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  • TRIPS協(xié)議與公共健康議題談判的成果與展望—評(píng)《多哈宣言第六段的執(zhí)行決議》(下)

    [ 嚴(yán)海 ]——(2006-10-3) / 已閱90244次

      五、《多哈宣言第六段的執(zhí)行決議》實(shí)施以來(lái)產(chǎn)生的影響 

      (一) 對(duì)TRIPS協(xié)議的影響 

      正如前文所述,《多哈宣言第六段的執(zhí)行決議》對(duì)TRIPS協(xié)議的影響非常之深遠(yuǎn),是其第一次引起了TRIPS協(xié)議的修訂。TRIPS協(xié)議訂立的初衷就是要使得世界范圍內(nèi)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)達(dá)到一個(gè)和諧的狀態(tài)。[142] TRIPS協(xié)議的起草者認(rèn)識(shí)到有的情況下人類的健康利益將超過(guò)專利保護(hù)的利益,所以在第31條內(nèi)寫入了健康危機(jī)下的強(qiáng)制許可的條款,然而,當(dāng)時(shí)只能是在本國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行強(qiáng)制許可,所以只有該國(guó)有生產(chǎn)藥品的能力,該條優(yōu)惠措施才有意義。根據(jù)《執(zhí)行決議》達(dá)成的妥協(xié)結(jié)果,不僅是受公共健康危機(jī)威脅的國(guó)家有權(quán)發(fā)布強(qiáng)制許可,那些有藥品生產(chǎn)能力的國(guó)家也可以根據(jù)處于公共健康危機(jī)的國(guó)家的請(qǐng)求發(fā)布強(qiáng)制許可。然而,《執(zhí)行決議》并沒(méi)有明確給出何時(shí)屬于可以使用強(qiáng)制許可的具體狀況,也沒(méi)有對(duì)補(bǔ)償專利持有人的具體操作進(jìn)行規(guī)定,[143] 這也為下一步TRIPS協(xié)議的修訂留下了談判的空間!

      (二) 對(duì)仿制藥品的生產(chǎn)的影響——以印度為例 

      可以說(shuō),《執(zhí)行決議》對(duì)TRIPS協(xié)議第31條(f)的限制在實(shí)踐中的影響,直到2005年1月1日才得以顯現(xiàn),因?yàn)橛《仁欠轮扑幤飞a(chǎn)商與出口商集中之地,而該國(guó)在2005年1月1日之前對(duì)藥品行業(yè)是不提供專利保護(hù)的。[144] 印度仿制藥品生產(chǎn)業(yè)之所以能夠這么發(fā)達(dá),就是得益于其不保護(hù)藥品專利。比如一個(gè)非洲國(guó)家需要給與一種治療艾滋病的藥品強(qiáng)制許可,則他們通常選擇從印度進(jìn)口藥品。在2004年底,印度履行了其承諾,制定了《專利(修訂)條例》。[145]  

      在印度對(duì)藥品專利開始保護(hù)之后,產(chǎn)生的影響主要有兩個(gè)方面。第一,在2005年1月1日之后發(fā)明的新藥顯然要受專利權(quán)的保護(hù)。此種情況下,除非印度采用強(qiáng)制許可,否則就不能以低價(jià)的仿制藥物的形式出現(xiàn)。第二,印度將開始處理從1995年1月1日放入“郵箱”的專利申請(qǐng)。一旦申請(qǐng)通過(guò),則藥品還可以享有從申請(qǐng)日起20年專利保護(hù)期的剩余部分。在1995年1月1日到2004年12月31日之間,印度的“郵箱”當(dāng)中等待審查的藥品專利有將近7000個(gè)[146] ,而且迄今對(duì)這些申請(qǐng)的準(zhǔn)確內(nèi)容與潛在影響仍沒(méi)有定論,印度對(duì)專利法的修改也還沒(méi)有正式的完成。[147] 如果正式授予這些申請(qǐng)藥品專利,那么會(huì)對(duì)世界范圍內(nèi)仿制藥品的供給產(chǎn)生重大的影響。然而,就世界范圍內(nèi)針對(duì)艾滋病的治療藥物來(lái)說(shuō),大部分是基于在1995年之前就已經(jīng)申請(qǐng)的專利,因此看起來(lái)印度國(guó)內(nèi)廠商對(duì)這些藥品的生產(chǎn)并不會(huì)受到郵箱內(nèi)專利申請(qǐng)的影響。但得出這樣的結(jié)論似乎為時(shí)過(guò)早,因?yàn)樗幤飞a(chǎn)商可以通過(guò)改進(jìn)配方、組合藥物效果等方法獲取新的專利。由于印度專利法本身并不允許對(duì)已知商品新用途,和多種商品的組合用途進(jìn)行專利申請(qǐng),對(duì)郵箱中該類專利申請(qǐng)結(jié)果會(huì)是如何并沒(méi)有確切的答案。[148] 總的說(shuō)來(lái),那些早在1995年之前就開始生產(chǎn)的治療艾滋病的一線藥物還是不會(huì)被授予專利。而關(guān)于其他藥品,要取決于印度新的專利立法!

      (三) 各國(guó)國(guó)內(nèi)立法的應(yīng)對(duì) 

      公共健康與藥品專利議題是受國(guó)際社會(huì)廣泛關(guān)注的話題,也是與許多國(guó)家的利益息息相關(guān)的,所以,《執(zhí)行決議》的出臺(tái)引起了世界上許多國(guó)家的關(guān)注,也有國(guó)家采取了一定的相應(yīng)立法措施,加拿大是WTO成員里面第一個(gè)根據(jù)《執(zhí)行決議》進(jìn)行國(guó)內(nèi)立法而予以執(zhí)行的國(guó)家。[149] 2005年5月,經(jīng)過(guò)一年多的爭(zhēng)論,加拿大對(duì)《專利法》[150] 和《食品與藥品法》[151] 進(jìn)行了修訂。修正案的目的就是為了規(guī)范加拿大的藥品生產(chǎn)商在何種情況下,應(yīng)履行何種手續(xù)才能將強(qiáng)制許可下生產(chǎn)的藥品銷往發(fā)生公共健康危機(jī)的國(guó)家。根據(jù)修正案,加拿大專利委員會(huì)可以對(duì)滿足法案條件的提交申請(qǐng)方授予許可證[152] ,該許可證有效期為兩年,到期后并且可以續(xù)展兩年。在許可證下生產(chǎn)的藥物,不能超出許可的內(nèi)容,而且只能用于出口到合格的進(jìn)口方國(guó)家之內(nèi)。[153]  

      該法案同時(shí)要求在一些情況下,許可證的持有者要向?qū)@酥Ц秾@褂觅M(fèi)。[154] 如果制造方對(duì)藥品進(jìn)口方出售藥物的價(jià)格高于加拿大本國(guó)該藥品價(jià)格的25%,專利持有人就有權(quán)申請(qǐng)終止該項(xiàng)許可。[155] 但是如果生產(chǎn)方證明價(jià)格不高于成本的15%,則該專利許可可以不予終止。[156]  

      限于篇幅,本文不再贅述加拿大法案的詳細(xì)內(nèi)容,總之,其基本要求還是與《執(zhí)行決議》相一致的。[157] 在執(zhí)行總理事會(huì)這個(gè)決議的過(guò)程中,加拿大成為了發(fā)達(dá)國(guó)家的一個(gè)典范,在加拿大頒布這個(gè)立法之后,也有其他一些發(fā)達(dá)國(guó)家效仿對(duì)國(guó)內(nèi)的專利法進(jìn)行修改,以保證本國(guó)制藥商能夠按照《執(zhí)行決議》的要求向其他國(guó)家出口仿制藥品,這些國(guó)家包括挪威[158] 、瑞士[159] 等,有的國(guó)家表示將對(duì)立法進(jìn)行修改,如法國(guó)[160] 、荷蘭、韓國(guó)等,歐盟也提出了修改專利法的提案。[161] 因此,隨著越來(lái)越多的發(fā)達(dá)國(guó)家加入到允許本國(guó)企業(yè)出口強(qiáng)制許可下藥物的出口,《執(zhí)行決議》在現(xiàn)實(shí)中應(yīng)用的可能性也在增加!

      (四) 對(duì)國(guó)際制藥行業(yè)的影響 

      雖然文章的第二部分分析了TRIPS協(xié)議對(duì)藥品可及性造成的很多負(fù)面影響,然而我們不能忽視專利保護(hù)對(duì)制藥行業(yè)的重要作用,專利費(fèi)用是用來(lái)彌補(bǔ)制藥公司研發(fā)藥物投資的重要來(lái)源。[162] 如果專利權(quán)不能得到保證,那么制藥公司繼續(xù)投資新藥的動(dòng)機(jī)就將減弱,所以,《執(zhí)行決議》對(duì)制藥行業(yè)造成的負(fù)面影響是不可以忽視的。[163] 發(fā)達(dá)國(guó)家擔(dān)心,由于《多哈宣言》與《執(zhí)行決議》并沒(méi)有將發(fā)生公共健康危機(jī)的疾病限制在艾滋病等有限的種類,其他一些治療慢性病的藥物,包括癌癥、哮喘等利潤(rùn)較高的藥物也是包括在內(nèi)的,這樣將使得制藥行業(yè)受到打擊。[164]  

      另外,《執(zhí)行決議》雖然指出:“當(dāng)出口成員方根據(jù)本《決議》中確立的制度授予強(qiáng)制許可時(shí),應(yīng)結(jié)合考慮該許可給進(jìn)口成員方帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)價(jià)值,根據(jù)TRIPS協(xié)議第31條(h)的規(guī)定,給予專利權(quán)人充分的報(bào)酬! [165] ,但是這里的“充分的報(bào)酬”卻是由出口方來(lái)確定。同時(shí),關(guān)于報(bào)酬的確定,《執(zhí)行決議》也沒(méi)有條款加以說(shuō)明,而出口仿制藥品的國(guó)家,如印度和巴西,向來(lái)反對(duì)對(duì)藥品給與專利保護(hù),這樣專利持有人獲得報(bào)酬的可能性就更加降低了。[166]  

      發(fā)達(dá)國(guó)家的制藥廠商認(rèn)為,要減少《執(zhí)行決議》對(duì)制藥行業(yè)的影響,必須從程序上加以嚴(yán)格控制,有的學(xué)者甚至認(rèn)為需要在WTO成立一個(gè)特別委員會(huì),審查各國(guó)提交的關(guān)于強(qiáng)制許可的申請(qǐng),并由該委員會(huì)全面監(jiān)視仿制藥品的生產(chǎn)、出口和使用的活動(dòng)。[167] 然而,這種建議會(huì)使得原本復(fù)雜的程序變得更加難以操作,很難得到各國(guó)的認(rèn)同!

      筆者認(rèn)為,雖然《執(zhí)行決議》的最終實(shí)施很可能會(huì)給國(guó)際藥品生產(chǎn)廠商造成打擊,但是正如前面所說(shuō),在人的生命與專利利益相沖突時(shí),只能犧牲專利持有人的一部分利益。況且,由于受各種因素的影響,自《執(zhí)行決議》發(fā)布以來(lái),還沒(méi)有一起利用該決議進(jìn)行強(qiáng)制許可的案例出現(xiàn),在可預(yù)見的將來(lái),《執(zhí)行決議》也不會(huì)被非常廣泛的使用,它對(duì)制藥商龐大的科研銷售體系來(lái)說(shuō),影響是不會(huì)很大的。 

      總得說(shuō)來(lái),雖然分析了各方面影響,但是實(shí)際中仍然沒(méi)有一個(gè)國(guó)家利用過(guò)《執(zhí)行決議》來(lái)實(shí)施強(qiáng)制許可,WTO已經(jīng)按照?qǐng)?zhí)行決議的要求在其官方網(wǎng)站上面建立了出口方與進(jìn)口方通知的專門網(wǎng)站,[168] 現(xiàn)在就等待一個(gè)國(guó)家最先采取行動(dòng)了!

      六、公共健康與藥品專利議題談判展望 

      公共健康與藥品專利議題必然繼續(xù)是WTO談判的一個(gè)焦點(diǎn)問(wèn)題,對(duì)該議題談判結(jié)果,當(dāng)然最終會(huì)反應(yīng)到TRIPS協(xié)議的修改上面。新的TRIPS協(xié)議修訂已經(jīng)展開[169] ,由此引發(fā)的爭(zhēng)議也更加明顯,經(jīng)過(guò)這些年對(duì)公共健康相關(guān)問(wèn)題的研究,國(guó)際社會(huì)也普遍認(rèn)識(shí)到TRIPS協(xié)議存在的一些問(wèn)題。在展望談判可能取得的成果之前,應(yīng)該對(duì)TRIPS協(xié)議以及在此基礎(chǔ)上 

      (一) 國(guó)際知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度的反思——對(duì)TRIPS協(xié)議的再認(rèn)識(shí) 

      1. 知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)與激勵(lì)創(chuàng)新的反思 

      從知識(shí)產(chǎn)權(quán)這一概念誕生起,就將他和激勵(lì)創(chuàng)新聯(lián)系在了一起,認(rèn)為知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)能夠促進(jìn)人類科技文明的快速發(fā)展,然而,對(duì)于發(fā)達(dá)國(guó)家而言,在全球推行知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)制度的意義早就超出知識(shí)產(chǎn)權(quán)本身而轉(zhuǎn)化為一種經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)手段。[170] 知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度的產(chǎn)生,也正是基于經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)的目的,從美國(guó)制定的“特別301條款”開始,發(fā)達(dá)國(guó)家推行知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度的真正目的已經(jīng)昭然若揭。知識(shí)產(chǎn)權(quán)對(duì)于創(chuàng)新的激勵(lì)作用不可否認(rèn),但知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度并不是單純背負(fù)著促進(jìn)人類文明創(chuàng)新和發(fā)展重任,“只有在為自身存在的合理性進(jìn)行辯護(hù)時(shí)才搬出‘促進(jìn)人類科技創(chuàng)新’之類的目標(biāo)來(lái)”,[171] 完全受利益驅(qū)使的創(chuàng)新只會(huì)導(dǎo)致社會(huì)發(fā)展的不平衡,這中病態(tài)的創(chuàng)新并不是真正的創(chuàng)新。知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)與社會(huì)利益并不是完全一致的,知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)下的社會(huì)利益僅僅是個(gè)人利益的一個(gè)附屬產(chǎn)物而已。在知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)大行其道的今天,必須理性予以看待和把握,促進(jìn)平衡的、全面的創(chuàng)新?v觀人類的發(fā)展進(jìn)程,全面平衡的創(chuàng)新,更應(yīng)該依賴于人類的良知和對(duì)知識(shí)的探求精神,依托于公共力量的支持,畢竟知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)只是一種燃料而已!

      2. 知識(shí)產(chǎn)權(quán)利益分配的反思 

      面對(duì)公共健康和TRIPS協(xié)議之間的種種沖突以及理論和適用中的爭(zhēng)論,應(yīng)該從利益平衡角度去重新看待這些爭(zhēng)論,發(fā)達(dá)國(guó)家應(yīng)該放棄在與公共健康利益發(fā)生沖突的知識(shí)產(chǎn)權(quán)的利益,以此來(lái)體現(xiàn)TRIPS協(xié)議的初衷,實(shí)現(xiàn)真正的利益平衡!

      TRIPS協(xié)議的基本原則反應(yīng)了它追求各種利益之間的和諧發(fā)展的理想模式,這也是各成員國(guó)的最初承諾;但是卻在應(yīng)用和解釋中發(fā)生了偏離,比照這一最原始的利益分配訴求,對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)權(quán)利人來(lái)說(shuō),放棄沖突的知識(shí)產(chǎn)權(quán)利益并沒(méi)有使他受到質(zhì)的損失。在一定的時(shí)空維度內(nèi),遭遇公共健康困境的群體是相對(duì)固定的,而TRIPS協(xié)議本身就體現(xiàn)了政策上對(duì)此固定群體的關(guān)注,因此,保護(hù)公共健康的基本原則出發(fā),制定有利于這一固定群體的公共健康政策,對(duì)于知識(shí)產(chǎn)權(quán)權(quán)利人來(lái)說(shuō),只是實(shí)現(xiàn)其承諾,而非對(duì)其利益的侵害,這一承諾是平衡各方利益的基本要求。如果偏離了原先的承諾,只會(huì)導(dǎo)致發(fā)展中國(guó)家在貧窮和公共健康惡化之間形成的惡性循環(huán),而事實(shí)上也就損害了知識(shí)產(chǎn)權(quán)人本身的利益,因?yàn)樗麄円ǜ嗟拇鷥r(jià)來(lái)保護(hù)更大群體的公共健康安全,同時(shí)又會(huì)受到法律以及倫理道德的譴責(zé)!

      3. 從歷史、現(xiàn)實(shí)看知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度的發(fā)展進(jìn)路 

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