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  • 論我國責(zé)任保險立法的完善 ——以新《保險法》第65條為中心

    [ 陳飛 ]——(2012-1-5) / 已閱33350次

    (1)可以強化對受害第三人的保護

    即通過無條件賦予直接請求權(quán),使得強制責(zé)任保險中的受害人可以通過有效途徑及時獲得理賠,及時消除因為事故帶來的經(jīng)濟困境,有利于及時消解大面積的社會矛盾,維護整個社會的正常秩序與和諧。

    (2)可在最大程度上維護法律的既有基本原則

    債權(quán)具有相對性,“特定債權(quán)人得向特定債務(wù)人請求給付”,[14](P10)一般情形下,受害第三人依該原則僅能依侵權(quán)為由向被保險人請求賠償,而不能向與其無法律關(guān)系的保險人請求賠付保險金。我們論證的方案中,出于對社會秩序的維護,出于對公平正義的考量(注:實際上,對責(zé)任保險中受害第三人的保護越多,就是對保險公司利益的漠視越重。而這一對矛盾需要公平的協(xié)調(diào),不能不加選擇地對一方利益予以一味的傾斜保護。),僅僅在強制責(zé)任保險中完全突破了該原則,在任意責(zé)任保險中有條件地突破了該原則,而沒有主張在任何類型的責(zé)任保險中均突破該債的相對性原則,賦予受害第三人在任何責(zé)任保險中的直接請求權(quán)。這實際上是在綜合權(quán)衡強化受害人保護與維護保險公司利益之間所作出了妥當(dāng)選擇。

    (3)可以與既有規(guī)則實現(xiàn)合理銜接(注:筆者就此將另行撰文,詳細闡述強制責(zé)任保險在我國的體系,并指出在這些強制責(zé)任保險中,受害第三人均應(yīng)有向保險人的直接請求權(quán),且該請求權(quán)不受被保險人破產(chǎn)、死亡、怠于行使權(quán)利等法定情形的限制。)

    如前文所述,我國已經(jīng)在部分高度危險領(lǐng)域?qū)嵤⿵娭曝?zé)任保險,也有立法在上述領(lǐng)域賦予受害第三人對保險人的直接請求權(quán)。同時我國《合同法》實際上也賦予了受害第三人對保險人的特定情形下的直接請求權(quán),并且該直接請求權(quán)并不區(qū)分強制責(zé)任保險與任意責(zé)任保險而有所不同。只是上述這些立法并未形成相互協(xié)調(diào)的立法體系。我們的折中方案,可以有效地規(guī)劃與整理既有規(guī)則,在與上述既有規(guī)則順利銜接的同時,也可以有效地構(gòu)建起關(guān)于責(zé)任保險中受害第三人直接請求權(quán)的科學(xué)立法體系。

    (4)本折中方案是對國際先進經(jīng)驗的合理總結(jié),并將其科學(xué)地本土化

    前文已述,發(fā)達國家或地區(qū)均在不同程度上于強制責(zé)任保險中賦予受害第三人的直接請求權(quán),典型的如機動車第三者責(zé)任強制保險中受害第三人的直接請求權(quán)。但上述這些國家或地區(qū)在任意責(zé)任保險的實踐上卻存在分歧,有的也堅持無條件地賦予受害第三人直接請求權(quán),有的則賦予受害第三人有條件的直接請求權(quán),有的則沒有賦予受害第三人直接請求權(quán),當(dāng)然采取最后一種立法模式的發(fā)達國家或地區(qū)畢竟不多。但是結(jié)合我國的保險實踐來看,雖然自改革開放以來,我國保險行業(yè)已經(jīng)有了長足的發(fā)展,但是與發(fā)達國家或地區(qū)的保險產(chǎn)業(yè)相比仍然有較大差距。例如,我國在保險深度與保險密度(注:保險深度,是指保費收入占國內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)的比例,它是反映一個國家的保險業(yè)在其國民經(jīng)濟中的地位的一個重要指標(biāo)。保險密度,是指按照一個國家的全國人口計算的人均保費收入,它反映了一個國家保險的普及程度和保險業(yè)的發(fā)展水平。)方面都處于相當(dāng)?shù)偷乃,與發(fā)達國家相距甚遠。

    2007年世界保險深度和保險密度排名簡表[15]



    因此,從促進我國保險產(chǎn)業(yè)進一步發(fā)展的長遠目標(biāo)來看,不宜在近期就過分傾向保護受害第三人而對保險機構(gòu)的利益予以過多限制。所以從平衡保險機構(gòu)與受害第三人利益的角度出發(fā),我們認為采取折中方案比較可行,即在強制責(zé)任保險中賦予受害第三人直接請求權(quán),而在任意責(zé)任保險中則有條件的賦予受害第三人直接請求權(quán)。

    2.任意責(zé)任保險中受害第三人直接請求權(quán)的行使條件

    任意責(zé)任保險中受害第三人應(yīng)當(dāng)在特定的情形下才能享有對保險人的直接請求權(quán)。這些限制條件應(yīng)有如下特點:(1)在這些法定情形下,受害第三人如果無權(quán)直接向保險人請求支付保險金,則這些受害人的部分或全部損失將無法通過保險的方式獲得賠償。(2)隨著社會的發(fā)展,這些法定情形將會不斷更新,因此在立法時必須考慮條文適用的伸縮性。

    針對上述兩項特點,我們認為:(1)在當(dāng)前環(huán)境下,任意責(zé)任保險中受害第三人擁有直接請求權(quán)的法定情形至少應(yīng)當(dāng)包括:第一,基于被保險人主觀原因?qū)е率芎Φ谌藷o法獲得保險賠償;第二,基于客觀原因?qū)е率芎Φ谌藷o法獲得賠償。前一種情況,主要是因為被保險人拒絕賠償或怠于行使對保險人的請求權(quán)使得受害第三人無法獲得及時有效的賠償;在后一種情況下,主要是因為被保險人破產(chǎn)、死亡、被宣告失蹤、喪失行為能力且無法定代理人等客觀原因?qū)е卤槐kU人無法向保險人主張保險金,并進而無法向受害第三人賠償時。在上述兩種情形下,受害第三人有權(quán)突破債權(quán)相對性的限制,直接向保險人主張保險金。實際上,特別是在被保險人破產(chǎn)或死亡的情形下,直接請求權(quán)已經(jīng)起到了優(yōu)先權(quán)的作用,可以優(yōu)先于被保險人之上的其他債權(quán)甚至是物權(quán)而獲得優(yōu)先清償。(2)在立法技術(shù)上,受害第三人直接請求權(quán)的行使情形可以采取“列舉+一般條款”的方式,即先列舉應(yīng)有的法定情形,最后再以兜底條款總結(jié)。這樣一來,可以在最大程度上保證本條文適用的伸縮性。

    因此我們建議相關(guān)條文可以擬定為:

    “被保險人對第三人應(yīng)負損失賠償責(zé)任確定時,第三人可以在被保險人破產(chǎn)、死亡、被宣告失蹤、喪失行為能力且無法定代理人、拒絕賠償、怠于賠償?shù)葻o法從被保險人處獲得賠償?shù)那樾蜗,在保險金額范圍內(nèi),直接向保險人請求給付賠償金。

    在強制責(zé)任保險中,受害第三人行使直接請求權(quán)不受前款規(guī)定條件之限制。”

    (三)關(guān)于責(zé)任保險的定義

    《保險法》第65條第4款對責(zé)任保險的定義作了概括,但是該概括沒有全面地描述責(zé)任保險的特征,容易在理論及實踐中引起爭議,因此我們建議作如下修改:“責(zé)任保險是指以被保險人因故意或過失而對第三者依法應(yīng)負的民事賠償責(zé)任為保險標(biāo)的的保險。該第三者可以是已經(jīng)由其它保險合同予以保障的民事主體。”

    (四)保險人的參與權(quán)

    比較相關(guān)的立法例,我們認為我國臺灣地區(qū)的規(guī)定最為全面、細致,值得參考,因此我們建議將該條增加一款用于規(guī)定保險人的參與權(quán),具體條文可以擬定為:“未經(jīng)保險人參與,被保險人直接向第三者承認賠償責(zé)任或與其達成和解協(xié)議的,該協(xié)議對保險人不生約束力,保險人可以按照合同約定核定保險賠償責(zé)任。但經(jīng)投保人或被保險人通知,保險人無正當(dāng)理由拒絕或借故遲延參與的,不在此限!

    (五)對第65條的修改

    綜合上文論述,新《保險法》第65條可修改為:“責(zé)任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人未向該第三者賠償?shù),保險人不得向被保險人賠償保險金。

    被保險人對第三人應(yīng)負損失賠償責(zé)任確定時,第三人可以在被保險人破產(chǎn)、死亡、被宣告失蹤、喪失行為能力且無法定代理人、拒絕賠償、怠于賠償?shù)葻o法從被保險人處獲得賠償?shù)那樾蜗,在保險金額范圍內(nèi),直接向保險人請求給付賠償金。

    在強制責(zé)任保險中,受害第三人行使直接請求權(quán)不受前款規(guī)定條件之限制。

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