衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)2010年艾滋病等重大疾病防治項目管理方案的通知
衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)2010年艾滋病等重大疾病防治項目管理方案的通知
衛(wèi)生部
衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)2010年艾滋病等重大疾病防治項目管理方案的通知
(2)傳染源治療及人群預(yù)防服藥。對云南、貴州、海南、西藏等4個葡萄糖六磷酸鹽脫氫酶(G6PD)缺乏高發(fā)的。▍^(qū))的瘧疾患者治療前進行檢測,共檢測4.51萬人。對發(fā)現(xiàn)的瘧疾現(xiàn)癥病人按照治療方案進行規(guī)范治療,共治療2.06萬人次;針對間日瘧病人易復(fù)發(fā)的特點,在每年春季對上年的間日瘧病人進行休止期治療,減少傳染源積累,防止疫情蔓延,共治療18.05萬人次。同時在瘧疾流行季節(jié)高發(fā)地區(qū)的高危人群開展預(yù)防性服藥,共服藥25.4萬人次。
(3)開展媒介調(diào)查。在瘧疾傳播風(fēng)險較高的地區(qū),按照瘧疾防治技術(shù)方案的要求進行媒介調(diào)查,動態(tài)反映媒介密度的消長和變化趨勢,為采取有效的媒介防治措施提供依據(jù),共計對245個點開展媒介調(diào)查。
(4)采取媒介防治措施。根據(jù)瘧疾防治技術(shù)方案,在出現(xiàn)暴發(fā)流行時,對疫點采取殺蟲劑浸泡蚊帳或室內(nèi)滯留噴灑等媒介防治措施,共計采購殺蟲劑4.35萬升。
(5)防治技術(shù)培訓(xùn)。通過為縣級專業(yè)技術(shù)人員舉辦顯微鏡檢瘧原蟲培訓(xùn)班,提高基層人員的實驗室檢測能力,共計開展1650人次培訓(xùn)。
(6)設(shè)備配置。為保障瘧疾消除工作的順利開展,按照“填平補齊”的原則,為瘧疾流行省份的縣、鄉(xiāng)兩級基層防治機構(gòu)配置顯微鏡2320臺。同時,為保證媒介調(diào)查工作的順利開展,為所有新增媒介調(diào)查點的縣級防治機構(gòu)配備解剖鏡120臺。
(三) 項目組織實施。
1.組織形式。
(1)衛(wèi)生部和地方各級衛(wèi)生行政部門負責(zé)本項目的規(guī)劃、指導(dǎo)、組織實施和督導(dǎo)檢查,及時分發(fā)設(shè)備。
(2)中國疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所和流行區(qū)各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)各項技術(shù)措施的實施、質(zhì)量控制、信息收集管理、技術(shù)指導(dǎo)與考核評估。
(3)流行村的村委會和鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助和配合當?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展防治工作。
(4)流行區(qū)縣級衛(wèi)生、財政部門根據(jù)本項目方案和有關(guān)技術(shù)方案的要求,制訂本地區(qū)的項目實施計劃,經(jīng)市(地)級衛(wèi)生、財政部門審核后報省級衛(wèi)生、財政部門批準后組織實施。省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當將匯總后的實施計劃報衛(wèi)生部、財政部備案。
2.資金安排。項目所需經(jīng)費由中央財政和地方財政共同承擔(dān),地方各級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財政部門落實相關(guān)配套資金,制定本。▍^(qū)、市)項目資金管理辦法,加強資金使用和管理。2010年中央財政安排專項資金4272萬元,對項目省開展瘧疾防治藥品、設(shè)備采購、勞務(wù)、培訓(xùn)等工作所需經(jīng)費給予補助。
(1)藥品和設(shè)備采購。瘧疾藥品和設(shè)備由地方招標采購。人群查病所需試劑由地方選購。
(2)培訓(xùn)、督導(dǎo)服藥補助費用。中央財政對開展防治人員培訓(xùn)、督導(dǎo)服藥給予補助。由流行省根據(jù)相關(guān)工作進展情況,及時撥付中央財政補助資金。有關(guān)培訓(xùn)經(jīng)費的撥付要與培訓(xùn)效果直接掛鉤。
3.招標采購。
(1)各項目省衛(wèi)生行政部門成立采購工作組,負責(zé)本省采購工作。
(2)各項目省衛(wèi)生行政部門根據(jù)本地的實際情況,合理制訂計劃購買品目、數(shù)量,根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》等有關(guān)規(guī)定組織招標采購工作,并將采購結(jié)果報衛(wèi)生部、財政部備案。
(四)項目執(zhí)行時間。
項目于2011年6月底前完成。
(五)項目監(jiān)督與評估。
1. 項目資金要專款專用,未經(jīng)衛(wèi)生部、財政部批準,不得更改用途,不得擠占、挪用。
2. 項目地區(qū)的各級衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)要加強監(jiān)督檢查,保證項目工作進度和質(zhì)量。衛(wèi)生部將適時組織檢查和督導(dǎo)。
3. 項目完成后,省級衛(wèi)生行政部門要將項目總結(jié)、項目考核辦法和考核結(jié)果報衛(wèi)生部。
二、包蟲病防治項目
(一)項目目標。
1.總目標。采取切實有效措施控制包蟲病在局部地區(qū)的流行。四川、新疆、內(nèi)蒙古、甘肅、青海、寧夏、西藏等。ㄗ灾螀^(qū))和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團,以縣(團場)為單位,到2010年底,人群血清學(xué)陽性率(12歲以下的學(xué)生)下降40%以上,犬感染率下降50%。
2.年度目標。
(1)開展有針對性的健康教育,使流行區(qū)農(nóng)牧民群眾對包蟲病及其危害的知曉率有一定的提高,逐步培養(yǎng)健康的生產(chǎn)生活方式。
(2)對流行區(qū)的所有犬進行登記管理和驅(qū)蟲,犬驅(qū)蟲覆蓋率達到80%以上。
(3)通過開展流行區(qū)重點人群查病,加大病人發(fā)現(xiàn)力度,對發(fā)現(xiàn)的包蟲病病人開展藥物或手術(shù)治療,改善患者生活質(zhì)量。
(4) 對從事包蟲病防治和診療的專業(yè)人員集中進行培訓(xùn),提高基層防治人員和醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。
(5) 配備基層疾控機構(gòu)急需的防治、實驗設(shè)備,提高防控能力。
(二) 項目范圍和內(nèi)容。
1.項目范圍。四川、新疆、內(nèi)蒙古、甘肅、青海、寧夏、西藏等7個重點流行。ㄗ灾螀^(qū))的157個重點流行縣和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團和13個團場。
2.項目內(nèi)容。
(1)重點人群查病。按照衛(wèi)生部《包蟲病防治技術(shù)方案(試行)》要求,各項目地區(qū)對重點流行鄉(xiāng)(鎮(zhèn))采用B超和血清學(xué)方法開展人群查病,共122.95萬人次。對各流行鄉(xiāng)(鎮(zhèn))12歲以下兒童采用血清學(xué)方法開展兒童感染情況監(jiān)測,提供血清學(xué)檢測試劑18.31萬人份。
(2)救治病人。
①藥物治療。對新發(fā)現(xiàn)的包蟲病病人,免費提供阿苯達唑片劑或乳劑;對正在接受藥物治療的包蟲病病人,每6個月進行一次影像學(xué)復(fù)查,評價療效,確定需繼續(xù)采用藥物治療的,免費提供阿苯達唑片劑或乳劑。藥物治療包蟲病病人5.09萬人次。
②手術(shù)治療。為確保包蟲病手術(shù)治療的質(zhì)量和安全,使患者就近得到有效的救治,各項目地區(qū)應(yīng)當根據(jù)本地實際情況,通過設(shè)立定點醫(yī)院,開展包蟲病手術(shù)治療2030例。每省(區(qū)、市)可選擇1-2個地市級以上醫(yī)療機構(gòu)作為定點救治的試點,摸索適合本地區(qū)實際的包蟲病手術(shù)救助管理機制。
(3)傳染源犬管理和驅(qū)蟲。參照《包蟲病防治技術(shù)方案(試行)》要求,以村為單位,對流行區(qū)的所有犬進行登記管理;每月定期對流行區(qū)的198.4萬條犬采用吡喹酮進行藥物驅(qū)蟲;對流行區(qū)的犬感染情況進行調(diào)查,免費提供檢測試劑19.66萬份。
(4)健康教育。加強包蟲病防治知識的宣傳教育,提高包蟲病流行區(qū)各級干部、群眾對包蟲病及其危害的認識,引導(dǎo)農(nóng)牧區(qū)群眾改變不衛(wèi)生的生產(chǎn)、生活方式,提高流行區(qū)群眾的防病意識和自我保護能力。針對重點人群,采取舉辦專題講座、召開村民會議、結(jié)合宗教活動進行宣傳、設(shè)立專題宣傳欄、媒體宣傳等多種群眾喜聞樂見的形式,大力宣傳防治包蟲病的核心信息。
(5)人員培訓(xùn)。省級對縣級專業(yè)人員開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、實驗室檢驗、診斷治療技術(shù)等專題培訓(xùn),共計舉辦10期,提高基層專業(yè)人員的防治技能。縣級對參與包蟲病防治工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部或村獸醫(yī)員等進行病人督導(dǎo)管理、傳染源犬驅(qū)蟲和管理、包蟲病防治知識等方面的培訓(xùn),共舉辦188期。
(6)配備設(shè)備。為新增的50個項目縣各配備1臺包蟲病診斷用便攜式B超,用于開展現(xiàn)場查病工作。
(三)項目組織實施。
1.組織形式。
(1)衛(wèi)生部和地方各級衛(wèi)生行政部門負責(zé)本項目的規(guī)劃、指導(dǎo)、組織實施和督導(dǎo)評估。省級衛(wèi)生行政機構(gòu)按照《中華人民共和國政府采購法》的規(guī)定,負責(zé)藥品、試劑、消耗品招標采購工作。地方各級衛(wèi)生行政部門及時將配備的物資分發(fā)到項目地區(qū)和項目單位。
(2)中國疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所和項目省各級疾控機構(gòu)負責(zé)各項技術(shù)措施的落實、質(zhì)量控制、信息收集和管理、技術(shù)指導(dǎo)、檢查督導(dǎo)與考核評估。
(3)流行村的村委會、鄉(xiāng)村醫(yī)生或村獸醫(yī)員協(xié)助和配合當?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控機構(gòu)開展防治工作。
(4)省級衛(wèi)生、財政部門根據(jù)本規(guī)劃制訂實施計劃,報衛(wèi)生部、財政部備案。
2.資金安排。
項目所需經(jīng)費由中央財政和地方財政共同承擔(dān),地方各級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財政部門落實相關(guān)配套資金,制訂本。▍^(qū))項目資金管理辦法,加強資金使用和管理。2010年中央財政安排專項資金11388萬元,對項目。▍^(qū))開展包蟲病防治的藥品購置、手術(shù)治療、檢測試劑、設(shè)備采購、健康教育、培訓(xùn)所需經(jīng)費給予補助(具體補助項目及資金分配情況見附表)。
(1)病人藥物治療督導(dǎo)管理補助費。由省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)有關(guān)技術(shù)方案、核定的實際工作量,審定補助金額。縣級衛(wèi)生行政部門按標準和進度制定用款計劃,核撥補助金額。補助經(jīng)費僅限于承擔(dān)上述工作的鄉(xiāng)、村醫(yī)生、村干部,憑收款憑證領(lǐng)取補助經(jīng)費。
(2)健康教育、培訓(xùn)補助費用。中央財政對項目縣(師)開展健康教育、培訓(xùn)給予補助。各項目地區(qū)根據(jù)相關(guān)工作進展情況,及時撥付中央財政補助資金。有關(guān)培訓(xùn)經(jīng)費的撥付要與培訓(xùn)效果直接掛鉤。
(3)包蟲病病人手術(shù)治療費用。包蟲病病人手術(shù)治療工作由各。▍^(qū))衛(wèi)生、財政部門制訂實施辦法并組織實施,及時撥付中央財政補助資金。
(4)藥品設(shè)備。人群治療和犬驅(qū)蟲的藥品、B超由地方招標采購。人群和犬的檢測試劑、實驗耗材由地方選購。
3.招標采購。
(1)項目省級衛(wèi)生行政部門成立采購工作組,負責(zé)本。▍^(qū))采購工作。
(2)項目省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)本地的實際情況,合理制訂計劃采購品目、規(guī)格和數(shù)量,根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》等有關(guān)規(guī)定組織招標采購工作,并將采購結(jié)果報衛(wèi)生部、財政部備案。
(四)項目執(zhí)行時間。
項目于2011年6月底前完成。
(五)項目監(jiān)督與評估。
1.加大宣傳力度,增加透明度。各地應(yīng)當在項目實施前期,組織各級防治部門貫徹學(xué)習(xí)本方案,編制淺顯易懂的宣傳材料,并利用多種宣傳形式向流行區(qū)廣大群眾廣泛宣傳。
2. 加大監(jiān)督檢查力度。衛(wèi)生部組織國家級專家每年對項目省的包蟲病防治情況進行1次督導(dǎo)和調(diào)研。省級衛(wèi)生行政部門每年要組織省級專家組對各項目縣的防治工作落實情況、經(jīng)費使用和實施效果等進行2次技術(shù)指導(dǎo)和檢查督導(dǎo)。
3. 項目完成后,省級衛(wèi)生行政部門必須將項目總結(jié)、項目考核辦法和考核標準、考核結(jié)果報衛(wèi)生部、財政部。
三、麻風(fēng)病防治項目
(一)項目目標。
1. 總目標。促進《全國麻風(fēng)病防治規(guī)劃(2006-2010年)》目標的實現(xiàn),及早發(fā)現(xiàn)和治療麻風(fēng)病人,對重癥麻風(fēng)病人進行救治,保障人民群眾身體健康。
2. 年度目標。
(1)加強病例發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)新病人1860例;
(2)強化病人的診斷、治療和管理,治愈病人1550例;
(3)對嚴重不良反應(yīng)進行處置,救治麻風(fēng)反應(yīng)、神經(jīng)炎、嚴重藥物不良反應(yīng)病人數(shù)分別為880例、1140例和215例;
(4)對重癥麻風(fēng)病病人進行救治,手術(shù)治療1400例;
(5)對重癥麻風(fēng)病病人進行救治,開展必要的醫(yī)學(xué)處置,向不同類別病人提供自我護理用具包、一次性換藥包、防護鞋,人數(shù)分別為11500例、19000例和47500例。
(二)項目范圍和內(nèi)容。
1.項目范圍。全國31個。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團。
2. 項目內(nèi)容。
(1)病例發(fā)現(xiàn)。
①可疑者篩查。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,麻風(fēng)新病人每年不斷出現(xiàn),人群中仍存在相當數(shù)量未被發(fā)現(xiàn)的傳染源。培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生主動尋找并推薦可疑患者,專業(yè)醫(yī)生負責(zé)赴現(xiàn)場核查。早期發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病例,需篩查3萬名可疑者。提供相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查、鄉(xiāng)村醫(yī)生推薦可疑者補助及專業(yè)醫(yī)生現(xiàn)場工作補助。
②密切接觸者檢查。麻風(fēng)病通過直接接觸傳播,麻風(fēng)病人家庭成員及近鄰等密切接觸者是高危人群。通過專業(yè)醫(yī)生赴現(xiàn)場,對麻風(fēng)現(xiàn)癥病人數(shù)4倍的密切接觸者進行檢查,以早期發(fā)現(xiàn)病例。提供相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查、專業(yè)醫(yī)生赴現(xiàn)場工作補助。
(2)病例診斷和治療。盡早發(fā)現(xiàn)和確診病例,以新病例和現(xiàn)癥病例為治療對象。通過鄉(xiāng)村醫(yī)生和基層醫(yī)務(wù)人員報告病例,專業(yè)醫(yī)生赴現(xiàn)場進一步檢查并確診病例;對新病例和現(xiàn)癥病例進行相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查,專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病例類別赴現(xiàn)場進行不同頻次的核查,檢查治療效果。
促進廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生報告病例和治療管理病例的積極性,實現(xiàn)確診一例,管理一例,治愈一例,以有效控制傳染源,最終基本消除麻風(fēng)病。鄉(xiāng)村醫(yī)生深入偏遠、艱苦地區(qū),主動開展線索調(diào)查,推薦病例并最終確診后給予報病補助;鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)常性地深入偏遠、艱苦地區(qū)對病人進行管理,觀察治療進展情況,通過2年有效治療和管理,病例被判定為治愈后給予管理病人補助。
(3)嚴重不良反應(yīng)處置。由于治療麻風(fēng)病時間長,易出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng),主要為麻風(fēng)反應(yīng)、神經(jīng)炎及嚴重藥物不良反應(yīng)3種。對上述嚴重不良反應(yīng)免費提供藥品、相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查,專業(yè)醫(yī)生根據(jù)不良反應(yīng)類別赴現(xiàn)場進行不同頻次的檢查,預(yù)防畸殘發(fā)生及避免死亡。
(4)重癥病人手術(shù)治療。對存活的約15000名重癥病人分期進行救治,開展手術(shù)治療,避免失能和死亡。對每例手術(shù)病人提供住院、藥品、治療、護理和生活補助。
(5)重癥病人醫(yī)學(xué)處置。對存活的不同類別重癥病人進行救治,開展必要的醫(yī)學(xué)處置,防止失能和死亡。提供自我護理防護用具包,通過專業(yè)人員指導(dǎo),掌握簡單的技能,進行自我護理;向潰瘍病人提供潰瘍換藥敷料包,由專業(yè)人員開展治療;向麻木足患者提供防護鞋,防止創(chuàng)傷發(fā)生。
(6)規(guī)劃管理工作。
①健教宣傳:結(jié)合世界防治麻風(fēng)病日等時機,制作本。▍^(qū)、市)健康促進相關(guān)材料,開展綜合性健康促進活動并定期進行評估等。
②疫情監(jiān)測:根據(jù)監(jiān)測方案的要求報告病例,收集、分析和整理數(shù)據(jù),定期赴現(xiàn)場采集信息等。
③人員培訓(xùn):由省、地兩級開展分級培訓(xùn),加強專業(yè)人員和鄉(xiāng)村基層人員的培訓(xùn),提高知識和技能。
④設(shè)備配置:加強流行地區(qū)麻風(fēng)防治業(yè)務(wù)負責(zé)單位和中國疾病預(yù)防控制中心麻風(fēng)病控制中心(以下簡稱國家麻風(fēng)中心)麻風(fēng)病理檢查能力,分批配置皮膚組織切片機和病理生物顯微鏡各26臺,用于篩查和診斷工作。由于大量可見畸殘病人的存在,而基層麻風(fēng)防治業(yè)務(wù)單位大多不具備基本簡易手術(shù)和外科處置條件,為部分省份配置重癥病人救治流動手術(shù)車5輛,深入基層提供防治服務(wù),通過擴大服務(wù)半徑,便于邊遠地區(qū)病人就診。
(三)項目組織實施。
1. 組織形式。
衛(wèi)生部負責(zé)對項目實施管理與監(jiān)督,國家麻風(fēng)中心對項目進行技術(shù)指導(dǎo),各級衛(wèi)生行政部門和麻風(fēng)防治業(yè)務(wù)負責(zé)單位負責(zé)具體組織實施。
省級衛(wèi)生和財政部門要制定補助經(jīng)費發(fā)放管理辦法。補助經(jīng)費發(fā)放要與完成工作任務(wù)和質(zhì)量掛鉤。工作任務(wù)量和質(zhì)量及發(fā)放補助要有詳細記錄,便于監(jiān)督檢查。
2. 資金安排。
2010年中央財政安排麻風(fēng)病防治專項資金5819萬元,對麻風(fēng)病例發(fā)現(xiàn)、診斷和治療、嚴重不良反應(yīng)治療、重癥病人手術(shù)治療、重癥病人醫(yī)學(xué)處置及規(guī)劃管理和能力建設(shè)等方面給予補助。具體補助項目及金額詳見附表。
項目實施所需經(jīng)費由中央財政和地方財政共同承擔(dān)。地方各級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財政部門制訂本省(區(qū)、市)項目資金管理辦法,加強資金使用和管理。
3. 招標采購。
(1)各項目。▍^(qū)、市)衛(wèi)生、財政部門成立采購工作組,負責(zé)本。▍^(qū)、市)采購工作。
(2) 各。▍^(qū)、市)根據(jù)本地的實際情況,合理制訂計劃購買品目、規(guī)格和數(shù)量,根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》等有關(guān)規(guī)定組織招標采購工作,并將采購結(jié)果報衛(wèi)生部、財政部備案。
(四) 項目執(zhí)行時間。
項目于2011年6月底前完成采購。
(五)項目監(jiān)督和評估。
1. 衛(wèi)生部組織對重點省份督導(dǎo),各省級衛(wèi)生行政部門要組織對市(地)級、縣(區(qū))級的防治工作進行督導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo),落實各項控制措施,并對經(jīng)費使用和實施效果進行檢查。
2. 中央級制定考核和評估指標,對各。▍^(qū)、市)防治工作情況和防治措施實施情況、經(jīng)費使用和取得的效果進行考核和評估。
3. 每項活動結(jié)束后,省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當完成評估報告和總結(jié);項目完成后,省級衛(wèi)生行政部門要會同財政部門將項目執(zhí)行情況總結(jié)上報衛(wèi)生部、財政部。
四、地方病防治項目
(一)項目目標。
1.總目標。
(1)落實重點病區(qū)、重點人群和重點地方病防治措施,適時采取應(yīng)急預(yù)防和對適宜患者的救治措施。
(2)建立和完善重點地方病防治監(jiān)測體系,監(jiān)控病情動態(tài),評價預(yù)防干預(yù)措施的實施效果。
(3)加強防治地方病的健康教育和健康促進工作,顯著提高病區(qū)群眾對地方病防治知識的知曉率。
(4)加強地方病防治能力建設(shè),提高地方病防治隊伍的綜合實力和防治水平。
2.年度目標。
(1)開展地方性氟中毒監(jiān)測,掌握病區(qū)防治措施落實進度及病情變化趨勢,評價爐灶使用及相關(guān)行為形成情況。
(2)開展地方性砷中毒的病情監(jiān)測,有效指導(dǎo)和評價防治措施。
(3)建立、完善防治碘缺乏病監(jiān)測、預(yù)警體系;強化監(jiān)測與防治干預(yù)措施有機結(jié)合,適時對高危地區(qū)特需人群采取應(yīng)急補碘措施。
(4)開展重點地區(qū)大骨節(jié)病監(jiān)測工作,掌握全國大骨節(jié)病的病情動態(tài);對適宜患者給予治療補貼。
(5)在全國克山病重點病區(qū)開展病情監(jiān)測;對重病區(qū)適宜的克山病患者提供治療。
(6)重點支持開展地市級、縣級地方病防治專業(yè)人員的崗位培訓(xùn),做好項目實施管理培訓(xùn)工作。
(7)根據(jù)重點地方病的分布情況,加強重點地方病的健康教育和健康促進工作,提高病區(qū)群眾防治地方病知識的知曉率。
(8)開展《全國重點地方病防治規(guī)劃(2004—2010年)》(以下簡稱《規(guī)劃》)終期考核評估,切實掌握《規(guī)劃》目標完成情況。
(9)加強省級獨立地方病防治機構(gòu)、重點省份和中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心(設(shè)在黑龍江。┑哪芰ㄔO(shè);補充、更新省、地市、縣各級地方病防治機構(gòu)開展重點地方病防治監(jiān)測工作的必需儀器、設(shè)備,保證地方病防治常規(guī)工作的正常運轉(zhuǎn)。
(二)項目范圍和內(nèi)容。
1.項目范圍。
(1)燃煤污染型地方性氟中毒監(jiān)測。江西、湖北、湖南、重慶、四川、貴州、云南、陜西8個省(市)。
(2)飲水型地方性氟中毒監(jiān)測。北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、四川、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆28個。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團。
(3)飲茶型地方性氟中毒監(jiān)測。內(nèi)蒙古、四川、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆7個。▍^(qū))。
(4)燃煤污染型地方性砷中毒監(jiān)測。貴州和陜西2個省。
(5)飲水型地方性砷中毒監(jiān)測。山西、內(nèi)蒙古、吉林、江蘇、安徽、湖北、云南、甘肅、青海、寧夏、新疆11個省(區(qū))和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團。
(6)碘鹽監(jiān)測。全國31個省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團。
(7)碘缺乏病高危地區(qū)監(jiān)測和高危人群補碘。北京、天津、浙江、福建、山東、河南、廣東、廣西、海南、云南、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆15個。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團。
(8)大骨節(jié)病防治。河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、河南、四川、西藏、陜西、甘肅、青海12個。▍^(qū))。
(9)克山病防治。河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、山東、河南、重慶、四川、云南、陜西、甘肅13個。▍^(qū)、市)。
(10)地方病防治人員崗位培訓(xùn)和項目實施培訓(xùn)。全國31個省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團。
(11)健康教育。全國31個。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團。
(12)《規(guī)劃》終期考核評估。北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆29個。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團。
(13)省、地、縣各級地方病防治機構(gòu)能力建設(shè)。全國31個。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團。
(14)重點省份地方病防治機構(gòu)能力建設(shè)。山西、內(nèi)蒙古、吉林、山東、貴州、云南、西藏、陜西、青海、新疆10個省(區(qū))及中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心。
2.項目內(nèi)容。
(1)地方性氟中毒防治。
①燃煤污染型地方性氟中毒監(jiān)測。為掌握病區(qū)防治措施落實進度及病情變化趨勢,動態(tài)評價爐灶使用及相關(guān)行為形成情況,按照《燃煤污染型地方性氟中毒監(jiān)測方案(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕122號),2010年度在8個。ㄊ校┑31個縣開展監(jiān)測工作,主要工作內(nèi)容有:改爐改灶進度、爐灶使用及相關(guān)行為形成情況、病情監(jiān)測等。
②飲水型地方性氟中毒監(jiān)測。為掌握病區(qū)防治措施落實進度,動態(tài)觀測病情變化趨勢,綜合評價改水工程運行效果,按照《飲水型地方性氟中毒監(jiān)測方案(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕131號),2010年度在28個。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團的136個縣開展監(jiān)測工作,主要內(nèi)容有:改水工程進度、改水工程運行情況、病情監(jiān)測等。
③飲茶型地方性氟中毒監(jiān)測。為及時掌握病區(qū)居民戶合格磚茶普及情況,動態(tài)評價病區(qū)人群飲茶型地氟病流行趨勢,以采取針對性干預(yù)措施,按照《飲茶型地方性氟中毒監(jiān)測方案(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕129號),2010年度在7個。▍^(qū))的27個縣開展監(jiān)測,主要內(nèi)容有:磚茶飲用情況、病情監(jiān)測等。
(2)地方性砷中毒防治。
①燃煤污染型地方性砷中毒監(jiān)測。為動態(tài)監(jiān)控高砷煤礦管理情況、燃煤污染型地方性砷中毒病區(qū)居民爐灶使用及相關(guān)行為形成情況,評價防治措施效果,以采取針對性干預(yù)措施,按照《燃煤污染型地方性砷中毒監(jiān)測方案(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕122號),2010年度在貴州和陜西2個省的4個縣開展監(jiān)測工作,主要內(nèi)容有:高砷煤礦管理情況、爐灶使用及相關(guān)行為形成情況、病情監(jiān)測、死亡人口登記等。
②飲水型地方性砷中毒監(jiān)測。為掌握病區(qū)改水工程進度,動態(tài)觀測病情變化趨勢,綜合評價改水工程運行效果,切實保護病區(qū)人民健康,按照《飲水型地方性砷中毒監(jiān)測方案(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕132號),2010年度在11個省(區(qū))和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團的98個村開展監(jiān)測工作,主要內(nèi)容有:改水工程進度、改水工程運行情況、病情監(jiān)測等。
(3)碘缺乏病防治。按照《全國碘缺乏病監(jiān)測方案(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2007〕197號),在全國2869個縣級碘鹽監(jiān)測單位開展碘鹽監(jiān)測;對60個碘缺乏病高危縣進行高危地區(qū)監(jiān)測;根據(jù)高危地區(qū)監(jiān)測結(jié)果,對7個。▍^(qū))和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團高危地區(qū)育齡婦女適時采取應(yīng)急投服碘油膠囊措施,防止出現(xiàn)新發(fā)地方性克汀病和兒童智力損傷。
(4)大骨節(jié)病防治。按照《全國大骨節(jié)病監(jiān)測方案(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕128號),在12個。▍^(qū))選取50個病區(qū)縣開展大骨節(jié)病監(jiān)測,掌握兒童大骨節(jié)病新發(fā)情況,確定大骨節(jié)病活躍病區(qū),評價綜合措施防控效果,為進一步采取防治措施提供依據(jù)。重點對四川5000例、西藏2000例和青海300例大骨節(jié)病患者提供適宜治療干預(yù),不斷總結(jié)經(jīng)驗,完善救治措施,最大限度減緩大骨節(jié)病患者痛苦。
(5)克山病防治。按照《全國克山病監(jiān)測方案(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕127號),在全國13個。▍^(qū)、市)進行病例搜索和重點監(jiān)測,掌握克山病的病情動態(tài)。在重點病區(qū)對350例慢性克山病、潛在型克山病的適宜患者實施治療。
(6)地方病防治人員培訓(xùn)。根據(jù)各地防治地方病工作重點,結(jié)合工作需要,開展市、縣級地方病防治專業(yè)技術(shù)人員崗位培訓(xùn),重點提高地方病防治人員崗位工作必備的基礎(chǔ)知識、實用技術(shù)和操作技能,強化綜合業(yè)務(wù)素質(zhì),促進地方病防治工作規(guī)范、有序地開展;根據(jù)項目實施工作需要,組織開展對項目管理和項目實施人員的項目培訓(xùn)。
(7)健康教育。開展碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒等重點地方病健康教育工作。項目地區(qū)要結(jié)合本地情況,按照統(tǒng)籌規(guī)劃、因地制宜、分類指導(dǎo)原則,充分發(fā)揮縣級和縣級以下基層單位的作用,采取以播放VCD、張貼宣傳畫和向?qū)W生傳播防治知識等多種形式,廣泛、深入地開展健康教育宣傳活動,顯著提高病區(qū)群眾對地方病防治知識的知曉率。
(8)《規(guī)劃》終期考核評估。為切實掌握各地《規(guī)劃》目標完成情況,總結(jié)經(jīng)驗,查找問題,指導(dǎo)地方病防治工作,2010年度支持開展《規(guī)劃》終期考核評估工作,在縣級人民政府或地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組對轄區(qū)內(nèi)地方病防治工作目標完成情況進行自查的基礎(chǔ)上,由市級、省級、國家級考評組逐級對下級報送的考評結(jié)果進行抽查。
(9)省、地市、縣各級地方病防治機構(gòu)能力建設(shè)。加強省、地、縣各級地方病防治專業(yè)機構(gòu)能力建設(shè),主要用于開展地方病監(jiān)測、現(xiàn)場診斷、實驗室檢測和實驗室質(zhì)量控制所需的儀器設(shè)備及試劑耗材等。
(10)加強重點省份地方病防治機構(gòu)能力建設(shè)。為重點地區(qū)省級地方病防治機構(gòu)和中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心配置地方病現(xiàn)場防治和實驗室檢測必需的儀器、設(shè)備及防治監(jiān)測交通工具。
(三)項目組織實施。
1.組織形式。
(1)衛(wèi)生部、財政部負責(zé)項目的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督,并根據(jù)項目內(nèi)容統(tǒng)一編制有關(guān)項目的實施方案。
(2)各項目。▍^(qū)、市)衛(wèi)生、財政廳(局)嚴格按照實施方案要求,制訂實施計劃并組織實施。
2.資金安排。
2010年度項目實施所需經(jīng)費由中央財政和地方財政共同承擔(dān)。其中,中央財政安排地方病防治專項資金總額為12181萬元。主要用于地方性氟中毒、地方性砷中毒、碘缺乏病、大骨節(jié)病、克山病等重點地方病的防治監(jiān)測、應(yīng)急干預(yù)、患者救治、考核評估、能力建設(shè)、人員培訓(xùn)和健康教育。項目具體補助金額見附表。
地方各級衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)財政部門尤其是省級財政部門落實相關(guān)配套資金,確保項目按期保質(zhì)完成。各項目省要制訂本。▍^(qū)、市)項目資金管理辦法,嚴格執(zhí)行中央財政專項資金使用管理規(guī)定,加強項目資金監(jiān)管,確保?顚S茫磿r撥付資金,提高項目資金的使用效益。
3.招標采購。
(1)各項目。▍^(qū)、市)衛(wèi)生、財政等部門成立采購工作組,負責(zé)本省(區(qū)、市)防治工作所需物資、設(shè)備的采購工作。
(2)各。▍^(qū)、市)根據(jù)本地實際情況,合理制訂購買品目、規(guī)格和數(shù)量計劃,根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》等有關(guān)規(guī)定組織招標采購工作,并將采購結(jié)果報衛(wèi)生部、財政部備案。
(四)項目執(zhí)行進度。2010年10月底前完成項目啟動;2011年3月底前完成招標采購工作;2010年11月-2011年4月落實項目實施計劃;2011年5月各。▍^(qū)、市)進行項目總結(jié),總結(jié)材料報衛(wèi)生部;2011年5月-6月衛(wèi)生部對項目進行抽查評估和驗收工作。
(五)項目監(jiān)督與評估。
1.各級衛(wèi)生和財政部門要加強對項目的組織管理,嚴格按項目要求和技術(shù)規(guī)范落實工作。每項工作結(jié)束后,要及時對完成情況進行總結(jié)、評估。
2.各省(區(qū)、市)要加強項目管理,落實責(zé)任,嚴格按項目方案組織實施,定期組織開展對項目執(zhí)行進度、完成質(zhì)量等情況的督導(dǎo)檢查。
3.項目工作完成后,省級衛(wèi)生行政部門須會同財政部門,及時將項目總結(jié)報送衛(wèi)生部、財政部。衛(wèi)生部會同有關(guān)部門適時對項目資金使用、項目執(zhí)行進度和項目實施效果等情況進行專項抽查。
五、手足口病防治項目
(一)項目目標。加大對手足口病防治的支持,及時發(fā)現(xiàn)處置手足口病疫情,提高手足口病疫情調(diào)查處置能力;加強重癥病例醫(yī)療救治和流行病學(xué)調(diào)查工作;提高手足口病實驗室檢測水平,開展病原學(xué)監(jiān)測,了解我國手足口病的病原譜構(gòu)成、變遷及毒力變化。
(二)項目范圍和內(nèi)容。
1.項目范圍。在我國31個。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)和新疆建設(shè)兵團開展此項目。
2.內(nèi)容。
(1)手足口病重癥病例調(diào)查和標本檢測。
在31個。▍^(qū)、市)開展手足口病重癥病例的流行病學(xué)個案調(diào)查,進行病例的臨床資料、流行病學(xué)資料收集、標本收集和實驗室檢測等工作。
(2)病原學(xué)監(jiān)測。所有項目地區(qū)均需進行病原學(xué)監(jiān)測,每個縣區(qū)每年完成60人份標本的檢測任務(wù),分離病毒和開展病毒核酸的檢測,以掌握病毒型別和流行特點。
(3)暴發(fā)疫情處置。對暴發(fā)疫情進行流行病學(xué)調(diào)查和實驗室檢測,掌握暴發(fā)疫情的病毒變化及危險因素,收集相應(yīng)的流行病學(xué)資料和實驗室檢測證據(jù),積累疾病暴發(fā)調(diào)查的資料。
(4)風(fēng)險溝通和人員培訓(xùn)。項目省份通過廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、報刊等新聞媒體和新聞宣傳畫等方式進行健康教育和健康促進,引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣;正確引導(dǎo)社會輿論,消除社會恐慌,努力形成良好的手足口病防控社會氛圍。對手足口病防治專業(yè)人員和縣級醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員開展手足口病防治知識培訓(xùn),并對培訓(xùn)效果進行考核。
(三)項目組織措施。
1.組織形式。
項目。▍^(qū)、市)各級衛(wèi)生行政部門負責(zé)組織實施項目管理工作。中國疾病預(yù)防控制中心負責(zé)對各項目地區(qū)進行技術(shù)指導(dǎo),協(xié)助衛(wèi)生部對各。▍^(qū)、市)的項目工作進行督導(dǎo)、檢查、考核和評估。項目地區(qū)的省級疾病預(yù)防控制中心負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)防治工作的技術(shù)指導(dǎo);定期分析、匯總、上報、反饋本省的防治措施實施及效果等情況;定期對地市級和縣級疾控中心的工作進行督導(dǎo)、檢查和質(zhì)量控制。項目地區(qū)的縣級疾病預(yù)防控制中心負責(zé)落實項目確定的各項工作。
2.資金安排。
項目實施所需經(jīng)費由中央財政和地方財政共同承擔(dān),用于手足口病重癥病例調(diào)查和標本檢測、病原學(xué)監(jiān)測、暴發(fā)疫情處置、風(fēng)險溝通和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等。中央財政安排防治資金補助3300萬元,具體補助項目及標準詳見附表,地方各級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財政部門落實相關(guān)配套資金,制定本。▍^(qū)、市)項目資金管理辦法,加強資金使用和管理。
(四)項目執(zhí)行時間。全部項目工作在2011年6月30日前完成。
(五)項目監(jiān)督與評估。項目病各項目地區(qū)衛(wèi)生行政部門每半年對項目實施、經(jīng)費使用和效果進行一次督導(dǎo)和檢查。衛(wèi)生部組織專家組按有關(guān)規(guī)定對項目經(jīng)費的使用和項目實施進行考核評估。
六、流行性出血熱防治項目
(一)項目目標。做好流行性出血熱的監(jiān)測、疫情處理、宣傳培訓(xùn)及對流行性出血熱擴大免疫規(guī)劃項目實施結(jié)果的監(jiān)測和評估,逐步降低全國流行性出血熱發(fā)病率。
(二)項目實施范圍和內(nèi)容。
1.項目實施范圍。河北、遼寧、吉林、黑龍江、山東、浙江和陜西等7個疫情高發(fā)省份和北京、天津、山西、內(nèi)蒙古、江蘇、安徽、江西、河南、湖北、湖南、四川、貴州、云南、甘肅、寧夏等15個省份。
2.項目內(nèi)容。
(1)出血熱報告和監(jiān)測。在所有項目省進一步規(guī)范監(jiān)測方法和病例分類報告標準,對病例的實驗室診斷進行試劑補助,提高病例的實驗室診斷率,強化病例的病原學(xué)監(jiān)測。
高發(fā)省份在既往有工作基礎(chǔ)的高發(fā)縣區(qū),加強宿主動物鼠密度和出血熱病原學(xué)監(jiān)測,了解疫情動態(tài)和流行規(guī)律,觀察宿主動物情況和病原分布,分析流行因素。
(2)疫情調(diào)查和處理。各項目省按照國家有關(guān)技術(shù)要求,對暴發(fā)疫情進行流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場處理,家鼠型疫區(qū)要在流行高峰到來前開展滅鼠工作。
(3)出血熱擴大免疫規(guī)劃項目實施效果監(jiān)測和評估。國家出血熱疫苗接種效果評價技術(shù)方案,對7個高發(fā)省份接種地區(qū)在疫苗接種后報告的所有病例(臨床診斷病例和實驗室確診病例)進行個案調(diào)查;對接種人群進行抽樣調(diào)查,采集免疫前、后不同時點的血清,進行免疫效果評估;對免疫接種的成本-效益、人群接種的策略方法等進行評估。
(4)開展基層出血熱技術(shù)培訓(xùn)。對基層專業(yè)人員進行出血熱監(jiān)測、實驗室檢測和調(diào)查處理技術(shù)培訓(xùn);對擴大免疫規(guī)劃納入省份的相關(guān)人員進行重點培訓(xùn)。
(三)項目組織實施。
1.組織形式。
由項目地區(qū)衛(wèi)生行政部門組織實施,衛(wèi)生部組織專家進行指導(dǎo)。
2.資金安排。
項目實施所需經(jīng)費由中央財政和地方財政共同承擔(dān),用于流行性出血熱疫情監(jiān)測、疫情處理 、擴大免疫規(guī)劃效果評價、人員培訓(xùn)和健康教育等。中央財政安排防治經(jīng)費422萬元,具體補助項目及標準詳見附表,地方各級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財政部門落實相關(guān)配套資金,制定本。▍^(qū)、市)項目資金管理辦法,加強資金使用和管理。
(四)項目執(zhí)行時間。
流行性出血熱對專業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn)應(yīng)當在2011年上半年完成,各。▍^(qū)、市)應(yīng)當根據(jù)本地具體情況在流行高峰發(fā)生前完成對群眾的健康教育和宣傳。其他工作應(yīng)當于2011年8月底前完成。
(五)項目監(jiān)督與評估。衛(wèi)生部根據(jù)項目管理需要,按照有關(guān)規(guī)定對項目實施情況、經(jīng)費使用和取得的效果進行督導(dǎo)評估。各項目省衛(wèi)生廳(局)組織省級專家組對地、縣級的工作開展情況進行考核和評估,并完成本地區(qū)的年度總結(jié)報告。督導(dǎo)內(nèi)容主要包括:項目資金的落實情況,項目指標完成情況,開展現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)等。
七、布魯氏菌病防治項目
(一)項目目標。
1.提高重點省份疾控機構(gòu)疫情調(diào)查處理和實驗室檢測能力,遏制重點地區(qū)布病發(fā)病迅速上升勢頭。
2.加強牧業(yè)地區(qū)各級布病監(jiān)測能力。
3. 在部分布病高發(fā)地區(qū)進行布病病例規(guī)范化管理試點,減少布病患者慢性化數(shù)量,降低布病的危害。
(二)項目范圍和內(nèi)容。
1.項目范圍。在我國31個。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團開展此項目。
2.項目內(nèi)容。
(1)開展布病疫情監(jiān)測及流行病學(xué)調(diào)查,掌握相關(guān)流行因素。
(2)及時進行疫情控制處理,防止疫情擴散。
(3)為疫區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)提供布病檢驗試劑,提高病例實驗室診斷比例。
(4)舉辦基層疾控機構(gòu)和縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生人員專業(yè)培訓(xùn)班,規(guī)范布病診斷和治療技術(shù),提高基層診治水平。
(5)開展早期病例篩查,對急性病例提供治療補助,加強病例管理,減少布病慢性化率。
(6)支持省級布病防治專業(yè)機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)布病防治工作的落實情況進行檢查和技術(shù)指導(dǎo)。
(7)支持鼠疫布氏菌病預(yù)防控制基地生產(chǎn)和供應(yīng)全國重點監(jiān)測點監(jiān)測用診斷試劑,開展監(jiān)測技術(shù)省級師資培訓(xùn)。
(三)項目組織實施。
1.組織形式。由項目地區(qū)衛(wèi)生行政部門組織實施,衛(wèi)生部組織專家進行指導(dǎo)。
2.資金安排。項目實施所需經(jīng)費由中央財政和地方財政共同承擔(dān),用于布病監(jiān)測、疫情處理、檢驗試劑、人員培訓(xùn)、病例管理、省內(nèi)檢查指導(dǎo)等,中央財政安排防治資金補助1381萬元,具體補助項目及金額詳見附表,地方各級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財政部門落實相關(guān)配套資金,制訂本。▍^(qū)、市)項目資金管理辦法,加強資金使用和管理。
(四)項目執(zhí)行時間。項目各項工作在2011年6月30日前完成。
(五)項目監(jiān)督與評估。衛(wèi)生部根據(jù)項目管理需要,按照有關(guān)規(guī)定對項目實施情況、經(jīng)費使用和取得的效果進行督導(dǎo)評估。各省(區(qū)、市)衛(wèi)生行政部門每年組織2次省級督導(dǎo)評估,每次覆蓋50%以上的項目縣,督導(dǎo)考核評估報告及時報中國疾病預(yù)防控制中心,并由中國疾病預(yù)防控制中心撰寫年度報告。
八、登革熱防治項目
(一)項目目標。
1.提高重點地區(qū)登革熱疫情監(jiān)測和疫情調(diào)查處理能力,及時發(fā)現(xiàn)并控制輸入性登革熱病例,有效防范本地感染,避免疫情擴散。
2.開展媒介伊蚊監(jiān)測,為登革熱流行風(fēng)險評估和早期預(yù)警提供依據(jù)。
(二)項目范圍和內(nèi)容。
1.項目范圍。
上海、江蘇、浙江、福建、江西、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南等14個重點省份。
2.項目內(nèi)容
(1)登革熱監(jiān)測。
①疫情監(jiān)測和診斷。
按照《全國登革熱監(jiān)測方案》的要求,在未發(fā)生較大規(guī)模的暴發(fā)時,各地應(yīng)當對所有的輸入性登革熱病例進行詳細的個案調(diào)查,并采集血清標本進行實驗室診斷。
②媒介伊蚊監(jiān)測。
各。▍^(qū)、市)根據(jù)既往疫情分布和現(xiàn)有工作條件,選擇重點地市或縣進行伊蚊密度和季節(jié)消長情況監(jiān)測,以往有過登革熱本地感染病例或曾發(fā)生暴發(fā)的地區(qū),除伊蚊密度監(jiān)測外,還應(yīng)當采集蚊蟲標本進行登革熱病原學(xué)監(jiān)測,了解本地是否存在登革熱病毒循環(huán)。
(2)疫情調(diào)查和處理。
按照有關(guān)技術(shù)方案的要求,發(fā)現(xiàn)病例和暴發(fā)疫情后要及時進行調(diào)查和處理,如果輸入性病例的病毒血癥期在國內(nèi),應(yīng)在病例周圍進行病例搜索,對環(huán)境中的媒介伊蚊密度進行風(fēng)險評估,并根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果采取清除蚊蟲孳生地和化學(xué)滅蚊等控制措施。一旦發(fā)生暴發(fā)疫情,要立即采取搜索病例,控制媒介密度等應(yīng)急控制措施,防止疫情播散。
(3)人員培訓(xùn)。支持各項目省對疾控專業(yè)人員開展登革熱監(jiān)測和疫情調(diào)查處理的培訓(xùn);對臨床醫(yī)務(wù)人員開展登革熱診斷、治療和報告的培訓(xùn),以提高專業(yè)人員的登革熱發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對水平。
(三)項目組織實施。
1.組織形式。由項目地區(qū)衛(wèi)生行政部門組織實施,衛(wèi)生部組織專家進行指導(dǎo)。
2.資金安排。項目實施所需經(jīng)費由中央財政和地方財政共同承擔(dān),用于蚊媒監(jiān)測、疫情處理、培訓(xùn)及實驗室診斷工作等。中央財政安排資金補助687萬元,具體補助項目及金額詳見附表,地方各級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)財政部門落實相關(guān)配套資金,制定本。▍^(qū)、市)項目資金管理辦法,加強資金使用和管理。
(四)項目執(zhí)行時間。各項工作在2011年6月30日前完成。
(五)項目督導(dǎo)與評估。
衛(wèi)生部根據(jù)項目管理需要,按照有關(guān)規(guī)定對項目實施情況、經(jīng)費使用和取得的效果進行督導(dǎo)評估。各項目省份衛(wèi)生行政部門每年組織2次省級督導(dǎo)評估,每次覆蓋50%以上的項目縣,并完成本地區(qū)的年度總結(jié)報告。
九、狂犬病防治項目
(一)項目目標。
1.加強高發(fā)省份狂犬病監(jiān)測和狂犬病病例的調(diào)查處理;
2.提高各地狂犬病暴露后預(yù)防處置服務(wù)技術(shù)水平,規(guī)范狂犬病暴露后預(yù)防處置門診;
3.提高群眾狂犬病暴露后預(yù)防處置率。遏制狂犬病在高發(fā)地區(qū)的上升,降低全國狂犬病發(fā)病率。
(二)項目范圍和內(nèi)容。
1.項目范圍。
2008年以來報告病例數(shù)較多的省份,包括河北、山西、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、陜西等19個。▍^(qū)、市)。
2.項目內(nèi)容。
(1)病例的調(diào)查和處理。所有項目省份對報告的所有狂犬病疑似或確診病例要100%開展規(guī)范的個案調(diào)查,盡量采集病例或傷人動物的標本進行實驗室診斷。嚴格按照有關(guān)規(guī)定進行疫情處理。查清傳染來源,促進有關(guān)部門清除當?shù)夭∪涂梢扇,強化犬的免疫,控制動物間狂犬病的流行。
(2)一犬傷多人事件的調(diào)查處理。所有地區(qū)接到一犬傷多人事件報告后,需對事件進行調(diào)查和處理,查清傷人動物來源、傷人經(jīng)過和致傷特征等,對共同暴露者開展追蹤調(diào)查并采集傷人動物標本開展實驗室檢測,促進犬傷者盡快進行規(guī)范的暴露后處置。
衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)2010年艾滋病等重大疾病防治項目管理方案的通知
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