司法部

（附相關(guān)證據(jù)材料，共 頁(yè)）
申請(qǐng)人（簽名）：
年 月 日
審核意見(jiàn)
法律援助機(jī)構(gòu)工作人員（簽名）：
年 月 日
審批意見(jiàn)

法律援助機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（簽名）：
年 月 日

說(shuō)明：1.本文書(shū)用于法律援助機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人提出更換法律援助人員的申請(qǐng)進(jìn)行審批，申請(qǐng)人應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明申請(qǐng)更換的事實(shí)和理由，并在相應(yīng)欄下簽字。
2.法律援助機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)法律援助人員履行職責(zé)情況進(jìn)行核實(shí)，依法作出是否更換的決定，并將變更決定及時(shí)告知申請(qǐng)人。
3.承辦人員按照規(guī)定申請(qǐng)變更指派的，可以參照適用本文書(shū)。
法律援助文書(shū)格式十七
更換法律援助人員通知書(shū)
編號(hào)：
（承辦單位）：
本機(jī)構(gòu)于年月日收到(受援人）關(guān)于更換
一案法律援助人員的申請(qǐng)。經(jīng)審查，現(xiàn)按下列第種情形處理：
1.請(qǐng)你單位自收到本通知書(shū)之日起日內(nèi)更換承辦人，并自更換承辦人之日起日內(nèi)將更換后的承辦人姓名和聯(lián)系電話(huà)告知受援人及法律援助機(jī)構(gòu)，與受援人變更委托代理/辯護(hù)協(xié)議和授權(quán)委托書(shū)，安排原承辦人及時(shí)與更換后的承辦人辦理案件移交手續(xù)。
2.你單位不再承辦本案，請(qǐng)自收到本通知書(shū)之日起日內(nèi)與受援人解除委托代理/辯護(hù)協(xié)議和授權(quán)委托書(shū)，并將案件材料交回本機(jī)構(gòu)。

（公章）
年 月 日








說(shuō)明：本文書(shū)用于法律援助機(jī)構(gòu)通知承辦單位更換承辦人，一式兩份，承辦單位一份，法律援助機(jī)構(gòu)存檔一份。
法律援助文書(shū)格式十八

終止法律援助決定書(shū)
編號(hào)：
：
本機(jī)構(gòu)正在辦理的一案，因，根據(jù)
規(guī)定，本機(jī)構(gòu)決定終止法律援助。
如對(duì)本決定有異議，自收到?jīng)Q定書(shū)之日起十五日內(nèi)，可以向
提出。



（公章）
年 月 日






說(shuō)明：本文書(shū)一式兩份，法律援助機(jī)構(gòu)發(fā)送受援人一份，存檔一份。
法律援助文書(shū)格式十九

終止法律援助公函
編號(hào)：
：
本機(jī)構(gòu)對(duì)（受援人）一案提供法律援助，因，根據(jù)
規(guī)定，現(xiàn)決定終止法律援助。
特此函告。



（公章）
年 月 日




說(shuō)明：本文書(shū)用于法律援助機(jī)構(gòu)告知案件承辦單位，以及人民法院、人民檢察院、公安機(jī)關(guān)、國(guó)家安全機(jī)關(guān)、勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議調(diào)解仲裁機(jī)構(gòu)、監(jiān)管場(chǎng)所等有關(guān)單位終止法律援助的決定。一式四份，案件承辦單位一份，辦案機(jī)關(guān)一份，監(jiān)管場(chǎng)所一份，法律援助機(jī)構(gòu)存檔一份。
法律援助文書(shū)格式二十

法律援助異議審查決定書(shū)
編號(hào)：
：
本機(jī)關(guān)于年月日收到你對(duì)（法律援助機(jī)構(gòu)）關(guān)于一案不予/終止法律援助決定提出的異議，經(jīng)依法審查，現(xiàn)作出下列第種決定：
1.責(zé)令 （法律援助機(jī)構(gòu)）改正。
2.維持（法律援助機(jī)構(gòu)）的決定。理由和依據(jù)如下：
。如對(duì)本決定不服，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

（公章）
年 月 日




說(shuō)明：本文書(shū)一式三份，異議申請(qǐng)人一份，法律援助機(jī)構(gòu)一份，司法行政機(jī)關(guān)存檔一份。
法律援助文書(shū)格式二十一
結(jié)案報(bào)告表
編號(hào)：
受援人 事項(xiàng)
辦案機(jī)關(guān) 指派日期 結(jié)案日期
所處階段 □偵查□審查起訴□審判（□一審□二審 □再審）
□調(diào)解□仲裁□死刑復(fù)核□其他：
援助形式 □刑事辯護(hù) □刑事代理 □民事訴訟代理 □行政訴訟代理
□國(guó)家賠償案件的代理 □勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解與仲裁代理
□其他非訴訟代理□其他：
承辦情況
小結(jié)

（可附頁(yè)）












承辦人（簽名）：承辦單位（公章）
年 月 日
承辦結(jié)果 民事/行政：□判決/裁決結(jié)案（□勝訴 □敗訴 □部分勝訴）
□調(diào)解□和解 □撤訴/撤回申請(qǐng)
刑 事：□意見(jiàn)被全部采納□意見(jiàn)被部分采納□意見(jiàn)未被采納
其 他：
挽回經(jīng)濟(jì)損失或者取得利益（單位：萬(wàn)元）
備注

說(shuō)明：本文書(shū)用于承辦人記載法律援助案件辦理情況，結(jié)案后與卷宗材料一同提交法律援助機(jī)構(gòu)。
法律援助文書(shū)格式二十二
送達(dá)回證
送達(dá)文書(shū)名稱(chēng)


發(fā)送單位 送達(dá)方式
送達(dá)地址
受送達(dá)人
（簽名） 送達(dá)日期
代收人（簽名）
及代收理由




拒絕或無(wú)法
送達(dá)原因





備注

說(shuō)明：1.本文書(shū)用于證明向受送達(dá)人送達(dá)了法律援助相關(guān)決定書(shū)、通知書(shū)等。
2.送達(dá)方式參照民事訴訟法關(guān)于送達(dá)的規(guī)定。
3.送達(dá)回證簽收后退還發(fā)送該文書(shū)的法律援助機(jī)構(gòu)或者司法行政機(jī)關(guān)。

法律援助文書(shū)格式二十三
法律幫助申請(qǐng)表
申請(qǐng)人姓名 性別 涉嫌罪名/事由
證件類(lèi)型及號(hào)碼
被羈押看守所
刑事訴訟階段



本人沒(méi)有辯護(hù)人，申請(qǐng)值班律師提供法律幫助。



申請(qǐng)人（簽名）：
年 月 日




看守所民警（簽名）：
年 月 日






值班律師（簽名）：
年 月 日

說(shuō)明：1.本文書(shū)用于羈押在看守所的犯罪嫌疑人、被告人書(shū)面或者口頭申請(qǐng)值班律師提供法律幫助的情形。
2.被羈押的犯罪嫌疑人、被告人口頭申請(qǐng)的，由看守所民警代為填寫(xiě)。
法律援助文書(shū)格式二十四

公安局
值班律師提供法律幫助通知書(shū)

________法律援助中心：
本局辦理的犯罪嫌疑人涉嫌一案,因其沒(méi)有辯護(hù)人，根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第三十六條規(guī)定,請(qǐng)依法安排值班律師為其提供法律幫助。犯罪嫌疑人現(xiàn)羈押于。

聯(lián)系人：
聯(lián)系電話(huà)：

（公章）
年 月 日









說(shuō)明：本文書(shū)用于公安機(jī)關(guān)通知法律援助機(jī)構(gòu)安排值班律師提供法律幫助。
法律援助文書(shū)格式二十五

國(guó)家安全局
值班律師提供法律幫助通知書(shū)

________法律援助中心：
本局辦理的犯罪嫌疑人涉嫌一案,因其沒(méi)有辯護(hù)人，根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第三十六條規(guī)定,請(qǐng)依法安排值班律師為其提供法律幫助。犯罪嫌疑人現(xiàn)羈押于。

聯(lián)系人：
聯(lián)系電話(huà)：

（公章）
年 月 日






說(shuō)明：本文書(shū)用于國(guó)家安全機(jī)關(guān)通知法律援助機(jī)構(gòu)安排值班律師提供法律幫助。

法律援助文書(shū)格式二十六

人民檢察院
值班律師提供法律幫助通知書(shū)

________法律援助中心：
本院辦理的犯罪嫌疑人涉嫌一案,因其沒(méi)有辯護(hù)人，根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第三十六條規(guī)定,請(qǐng)依法安排值班律師為其提供法律幫助。犯罪嫌疑人現(xiàn)羈押/居住于。
附：起訴意見(jiàn)書(shū)副本一份

聯(lián)系人：
聯(lián)系電話(huà)：

（公章）
年 月 日





說(shuō)明：本文書(shū)用于人民檢察院通知法律援助機(jī)構(gòu)安排值班律師提供法律幫助，需附起訴意見(jiàn)書(shū)副本。
法律援助文書(shū)格式二十七

人民法院
值班律師提供法律幫助通知書(shū)

________法律援助中心：
本院辦理的被告人涉嫌一案,因其沒(méi)有辯護(hù)人，根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第三十六條規(guī)定,請(qǐng)依法安排值班律師為其提供法律幫助。被告人現(xiàn)羈押于。
附：起訴書(shū)/判決書(shū)副本一份

聯(lián)系人：
聯(lián)系電話(huà)：

（公章）
年 月 日





說(shuō)明：本文書(shū)用于人民法院通知法律援助機(jī)構(gòu)安排值班律師提供法律幫助，需附起訴書(shū)或者判決書(shū)副本。

法律援助文書(shū)格式二十八
值班律師提供法律幫助情況登記表
填表日期：編號(hào)：
受援人姓名 性別 涉嫌罪名/事項(xiàng)
證件類(lèi)型及號(hào)碼
羈押地/住址
辦案機(jī)關(guān)
提供法律幫助
情況
(可多選) □提供法律咨詢(xún)□幫助申請(qǐng)法律援助
□幫助申請(qǐng)變更強(qiáng)制措施□提供程序選擇建議
□對(duì)案件處理提出法律意見(jiàn)
□犯罪嫌疑人簽署認(rèn)罪認(rèn)罰具結(jié)書(shū)時(shí)在場(chǎng)
□其他
簡(jiǎn)要情況記錄














值班律師（簽名）：
聯(lián)系電話(huà)：
所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)：
年 月 日

說(shuō)明：本文書(shū)用于值班律師登記提供法律幫助的情況。

法律援助文書(shū)格式二十九
值班律師法律幫助工作臺(tái)賬

序號(hào) 日 期 受援人
姓 名 涉嫌罪名 值班律師 律師所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu) 提供法律幫助情況 辦案機(jī)關(guān)
或看守所
工作人員簽字







說(shuō)明：1.本文書(shū)用于值班律師記錄提供法律幫助情況。
2.提供法律幫助情況包括以下情形，可以單項(xiàng)或者多項(xiàng)： A提供法律咨詢(xún) B幫助申請(qǐng)法律援助 C幫助申請(qǐng)變更強(qiáng)制措施
D提供程序選擇建議 E對(duì)案件處理提出意見(jiàn) F犯罪嫌疑人簽署認(rèn)罪認(rèn)罰具結(jié)書(shū)時(shí)在場(chǎng)。

法律援助文書(shū)格式三十
庭審旁聽(tīng)情況記錄表
編號(hào)：
受援人 事項(xiàng)
庭審時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分至 時(shí) 分
庭審地點(diǎn) 庭審人員
旁聽(tīng)人員
評(píng)價(jià) 庭前準(zhǔn)備情況

舉證情況
質(zhì)證情況
發(fā)問(wèn)情況
陳述情況
發(fā)表代理/辯護(hù)意見(jiàn)情況
總體評(píng)價(jià) □優(yōu)秀□良好□合格□不合格
備 注
旁聽(tīng)人員（簽名）：
年月日
說(shuō)明：法律援助機(jī)構(gòu)可以根據(jù)工作需要對(duì)法律援助案件進(jìn)行庭審旁聽(tīng)，并填寫(xiě)本表。
法律援助文書(shū)格式三十一

征詢(xún)辦案機(jī)關(guān)意見(jiàn)函
編號(hào)：

：
（受援人）一案由你單位辦理，現(xiàn)對(duì)（法律援助人員）提供法律援助服務(wù)情況，征求你單位意見(jiàn)，請(qǐng)予協(xié)助。
附：辦案機(jī)關(guān)意見(jiàn)表一份

聯(lián)系人：
聯(lián)系電話(huà)：


（公章）
年 月 日









說(shuō)明：本文書(shū)用于法律援助機(jī)構(gòu)根據(jù)工作需要，征求人民法院、人民檢察院、公安機(jī)關(guān)、勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議調(diào)解仲裁機(jī)構(gòu)等單位的意見(jiàn)，了解法律援助人員履行職責(zé)情況。
附：
辦案機(jī)關(guān)意見(jiàn)表
受援人 事項(xiàng)
法律援助
人員 所在單位
提供法律
援助服務(wù)
情況 對(duì)案情了解情況 □詳細(xì)□一般□較少
舉證工作準(zhǔn)備情況 □充分□一般□未準(zhǔn)備
有無(wú)拖延推諉情況 □有□無(wú)
是否按時(shí)閱卷 □是□否
是否會(huì)（約）見(jiàn)受援人 □是□否
是否按時(shí)參加庭審　 □是□否□本案不開(kāi)庭
是否按時(shí)提交證據(jù) □是□否
是否按時(shí)提交代理/辯護(hù)意見(jiàn) □是□否
代理/辯護(hù)意見(jiàn)被采納情況 □全部采納□部分采納□未采納
是否遵守辦案程序和辦案紀(jì)律 □是□否
工作整體評(píng)價(jià) □優(yōu)良□一般□較差
意見(jiàn)
和
建議





簽字：
年 月 日




法律援助文書(shū)格式三十二
受援人回訪記錄表
受援人 事項(xiàng)
法律援助
人員 單位
回訪方式 □電話(huà)□信函□當(dāng)面□其他：
被回訪人 與受援人關(guān)系 □本人□其他：
回回訪內(nèi)容
1.問(wèn)：您有沒(méi)有因（事項(xiàng)）向（法律援助機(jī)構(gòu)）申請(qǐng)過(guò)法律援助？
答：
2.問(wèn)：法律援助人員有無(wú)收費(fèi)或收取財(cái)物現(xiàn)象？
答：
3.問(wèn)：法律援助人員是否與您約見(jiàn)談話(huà)，詳細(xì)了解案情？
答：
4.問(wèn)：您對(duì)法律援助服務(wù)是否滿(mǎn)意？
答：
5.問(wèn)：對(duì)法律援助工作有何意見(jiàn)和建議？
答： 　
6.問(wèn)：
答：







回訪人（簽字）：
年　 月 　日

回訪時(shí)間： 編號(hào)：

說(shuō)明：1.本文書(shū)用于法律援助機(jī)構(gòu)根據(jù)工作需要，回訪受援人，了解法律援助人員履行職責(zé)情況。
2.法律援助機(jī)構(gòu)可以根據(jù)實(shí)際情況，增加回訪內(nèi)容。

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