關于國有企業(yè)辦教育醫(yī)療機構深化改革的指導意見
關于國有企業(yè)辦教育醫(yī)療機構深化改革的指導意見
國務院國有資產監(jiān)督管理委員會 教育部 財政部等
關于國有企業(yè)辦教育醫(yī)療機構深化改革的指導意見
關于國有企業(yè)辦教育醫(yī)療機構深化改革的指導意見
國資發(fā)改革[2017]134號
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,新疆生產建設兵團,國務院各部委、各直屬機構,各中央企業(yè):
加快剝離國有企業(yè)辦社會職能是深化國有企業(yè)改革的重要內容。近年來,黨中央、國務院及有關部門先后出臺了一系列政策措施,支持國有企業(yè)辦教育機構、醫(yī)療機構深化改革。企業(yè)辦普通中小學、普通高校已基本移交,部分企業(yè)辦職業(yè)教育(含技工教育,下同)和學前教育機構改革也進行了有益探索。企業(yè)辦醫(yī)療機構按照國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,積極參與公立醫(yī)院改革。為貫徹落實《中共中央 國務院關于深化國有企業(yè)改革的指導意見》(中發(fā)〔2015〕22號)、《國務院關于印發(fā)加快剝離國有企業(yè)辦社會職能和解決歷史遺留問題工作方案的通知》(國發(fā)〔2016〕19號)和《國務院關于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》(國發(fā)〔2014〕19號),推進國有企業(yè)辦教育機構、醫(yī)療機構深化改革,經國務院同意,提出如下意見。
一、總體要求
(一)工作目標。
對國有企業(yè)辦教育機構、醫(yī)療機構分類處理,分類施策,深化改革,2018年年底前基本完成企業(yè)辦教育機構、醫(yī)療機構集中管理、改制或移交工作。
(二)工作要求。
1.堅持統(tǒng)籌謀劃。貫徹落實健康中國建設戰(zhàn)略部署和教育事業(yè)發(fā)展要求,協(xié)調推進國有企業(yè)辦教育機構、醫(yī)療機構深化改革,既要減輕國有企業(yè)辦社會負擔,激發(fā)國有企業(yè)活力;更要通過供給側結構性改革促進職業(yè)教育、健康產業(yè)發(fā)展,擴大教育、醫(yī)療健康服務有效供給,提升服務效率。
2.堅持分類處理。結合區(qū)域教育改革發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生規(guī)劃(醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃),因地制宜,分類指導。對企業(yè)辦教育機構、醫(yī)療機構采取資源優(yōu)化整合、移交等多種方式實現(xiàn)專業(yè)化管理、收支平衡,對運營困難、缺乏競爭力的予以關閉撤銷。區(qū)分國有企業(yè)辦職業(yè)教育和普通教育機構推進改革,鼓勵國有企業(yè)繼續(xù)舉辦職業(yè)院校,對其舉辦的普通學校(普通中小學、學前教育、普通高校等)移交地方,自身經營困難、難以為繼的職業(yè)院校,原則上應移交地方或予以撤并。繼續(xù)由國有企業(yè)舉辦或為主舉辦的醫(yī)療機構堅持非營利性原則,完善管理制度,實現(xiàn)集中運營管理。
3.堅持規(guī)范操作。國有企業(yè)辦教育機構、醫(yī)療機構深化改革要嚴格遵守相關制度規(guī)定,規(guī)范重組改制行為,完善工作流程,認真做好決策審批、清產核資、財務審計、資產評估、產權交易、信息公開等工作,防止國有資產流失。妥善分流安置職工,維護職工合法權益,確保企業(yè)和社會穩(wěn)定。
二、主要任務
(一)關于教育機構深化改革。
1.整合資源集中管理。繼續(xù)發(fā)揮國有企業(yè)職業(yè)教育重要辦學主體作用,對與企業(yè)主業(yè)發(fā)展密切相關、產教融合且確需保留的企業(yè)辦職業(yè)院校,可由國有企業(yè)集團公司或國有資本投資運營公司進行資源優(yōu)化整合,積極探索集中運營、專業(yè)化管理。支持運營能力強、管理水平高的國有企業(yè)跨集團進行資源整合。確需保留的企業(yè)辦學前教育機構也可進行資源優(yōu)化整合。
面向企業(yè)內部、以職工繼續(xù)教育培訓為主的培訓中心、黨校等機構,按照中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)的《關于黨政機關和國有企事業(yè)單位培訓療養(yǎng)機構改革的指導意見》有關規(guī)定執(zhí)行。
2.鼓勵多元主體辦學。鼓勵國有企業(yè)多元主體組建教育集團,優(yōu)質院?赏ㄟ^兼并、托管、合作辦學等形式,整合辦學資源。探索多種方式,引入實力強、信譽高、專業(yè)化的社會資本參與國有企業(yè)辦職業(yè)教育重組改制。
3.移交地方統(tǒng)籌管理。對企業(yè)辦的普通中小學、學前教育、全日制普通本科高校,原則上移交地方管理。經協(xié)商一致,地方政府同意接收的企業(yè)辦職業(yè)教育機構移交地方管理。
4.有序實現(xiàn)關閉撤銷。對運營困難、缺乏競爭優(yōu)勢的企業(yè)辦教育機構,可以關閉撤銷,及時辦理注銷手續(xù)。擬關閉撤銷的教育機構要繼續(xù)完成好現(xiàn)有在校學生的教學任務,落實學籍檔案接收單位,再辦理注銷手續(xù)。學前教育機構確需撤銷的,應與當?shù)亟逃姓块T協(xié)商,充分考慮當?shù)仄栈菪詫W前教育資源布局和入園需求,協(xié)調解決好原服務區(qū)域內適齡兒童入園問題。
(二)關于醫(yī)療機構深化改革。
1.鼓勵移交地方管理。鼓勵國有企業(yè)將與地方政府協(xié)商一致且地方同意接收的企業(yè)辦非營利性醫(yī)療機構移交地方管理,按照政府辦醫(yī)療機構相關規(guī)定管理。地方不同意接收的企業(yè)辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構等醫(yī)療機構,企業(yè)可自行選擇關閉撤銷或其他改革方式妥善解決。
2.有序實施關閉撤銷。對運營困難、缺乏競爭優(yōu)勢的醫(yī)療機構,予以關閉撤銷,妥善做好職工分流安置工作。
3.積極開展資源整合。支持以健康產業(yè)為主業(yè)的國有企業(yè)或國有資本投資運營公司,通過資產轉讓、無償劃轉、托管等方式,對國有企業(yè)辦醫(yī)療機構進行資源整合,實現(xiàn)專業(yè)化運營和集中管理,創(chuàng)新升級醫(yī)療衛(wèi)生服務,發(fā)展健康養(yǎng)老、健康旅游等產業(yè)。不以健康產業(yè)為主業(yè)的國有企業(yè),除承擔職業(yè)病防治等特殊功能的、特殊領域醫(yī)療保障的醫(yī)療機構,以及面向企業(yè)職工服務的門診部、衛(wèi)生所、醫(yī)務室外,原則上不再直接管理醫(yī)療機構。
積極推動國有企業(yè)舉辦和參與舉辦的非營利性醫(yī)療機構參與公立醫(yī)院改革,落實國有企業(yè)辦醫(yī)責任,在進一步明確功能定位的基礎上,參照執(zhí)行當?shù)卣k公立醫(yī)院綜合改革的相關政策,破除以藥補醫(yī),理順醫(yī)療服務價格,參與藥品耗材集中招標采購,推動建立運行新機制。在醫(yī)保、服務監(jiān)管等方面加強與地方管理的銜接。
4.規(guī)范推進重組改制。積極引入專業(yè)化、有實力的社會資本,按市場化原則,有序規(guī)范參與國有企業(yè)辦醫(yī)療機構重組改制,優(yōu)先改制為非營利性醫(yī)療機構。要認真做好清產核資、資產評估,規(guī)范交易行為,公開擇優(yōu)確定投資人,通過市場形成合理交易價格,達成交易意向后應及時公示交易對象、交易價格等信息,防止國有資產流失。重組改制要充分聽取擬重組改制醫(yī)療機構職工意見,職工安置方案應經職工代表大會或職工大會審議通過。企業(yè)辦醫(yī)療機構重組改制后,不以健康產業(yè)為主業(yè)的國有企業(yè)原則上不再參與舉辦,確需參與舉辦的不再承擔主要舉辦責任。
三、政策保障
(一)營造良好政策環(huán)境。
國有企業(yè)要根據(jù)經費來源、企業(yè)發(fā)展需要和承受能力,合理確定企業(yè)辦教育機構深化改革的方式。繼續(xù)舉辦職業(yè)教育機構的國有企業(yè),應充分發(fā)揮辦學主體責任,依法籌措辦學經費,參照當?shù)厣鶕芸钪贫戎鸩浇⒔∪L效投入機制,保障學校教育教學活動正常開展,現(xiàn)有公共財政經費繼續(xù)按原有渠道落實。進一步落實和完善支持企業(yè)辦職業(yè)教育的政策措施。各級人民政府可以采取財政補貼、以獎代補、購買服務等方式給予適當支持,促進國有企業(yè)辦職業(yè)教育。因特殊原因確需保留的學前教育機構,國有企業(yè)可繼續(xù)保留并負責落實辦學經費,面向社會提供普惠性服務的,可按規(guī)定享受中央和地方的支持政策。移交地方管理的國有企業(yè)辦教育機構,由各地按照現(xiàn)行有關投入機制等政策規(guī)定籌集辦學經費。探索企業(yè)支持教育發(fā)展的多種方式,企業(yè)可通過 “訂單班”、定向委培、學徒制培養(yǎng)、職工教育培訓基地、捐贈等多種方式,積極支持職業(yè)教育。
按照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求和屬地原則,省市縣政府要將國有企業(yè)辦醫(yī)療機構納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃),實行屬地化行業(yè)監(jiān)管,在重點學科建設、人才培養(yǎng)、職稱晉升等方面享有同等政策。各地要將符合條件的國有企業(yè)辦醫(yī)療機構納入分級診療體系,明確功能定位,按規(guī)定納入醫(yī)保定點醫(yī)療機構范圍。鼓勵國有企業(yè)辦醫(yī)療機構參與承接政府購買基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。對國有企業(yè)辦醫(yī)療機構,按照促進健康產業(yè)發(fā)展等有關規(guī)定,落實相應的財稅、用地、投融資等支持政策。地方政府有關部門要積極支持國有企業(yè)辦醫(yī)療機構完善房產、土地及相關醫(yī)療資質證照,并為國有企業(yè)辦醫(yī)療機構深化改革辦理相關手續(xù)提供便利條件。
(二)嚴格規(guī)范移交程序。
對整合資源集中管理、移交地方管理的企業(yè)辦教育機構、醫(yī)療機構,移交時涉及的事業(yè)編制和公共財政經費基數(shù)一并劃轉;涉及的資產,在國有企業(yè)與地方政府間或國有企業(yè)之間可實行無償劃轉,按照有關規(guī)定由企業(yè)集團公司審核批準,報主管財政機關、同級國資監(jiān)管機構備案,符合《關于促進企業(yè)重組有關企業(yè)所得稅處理問題的通知》(財稅〔2014〕109號)等有關條件的,可執(zhí)行該文件規(guī)定的股權、資產劃轉政策。移交企業(yè)應當依法履行資產移交相關程序,做好移交資產清查、財務清理、審計評估、產權登記等工作,規(guī)范進行財務處理。多元股東的企業(yè),應當經企業(yè)董事會或股東會同意后,按照各自持有股權的比例核減所有者權益。以資產轉讓方式實施改革的,要嚴格遵守企業(yè)國有資產交易的相關制度規(guī)定,規(guī)范工作流程,堅決防止國有資產流失。
(三)做好人員分流安置。
國有企業(yè)辦教育機構、醫(yī)療機構深化改革過程中,要采取多種方式做好人員分流安置工作。對移交地方管理的企業(yè)辦教育機構、醫(yī)療機構涉及的人員,由企業(yè)和地方政府協(xié)商妥善安置。對仍留在企業(yè)的人員,繼續(xù)參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險等社會保險,退休后按規(guī)定享受養(yǎng)老保險等社會保險待遇。在企業(yè)與職工協(xié)商一致的基礎上,距離國家法定退休年齡5年以內的人員可實行內部退養(yǎng),合理確定內部退養(yǎng)期間的待遇標準。
鼓勵企業(yè)充分挖掘內部潛力,通過協(xié)商薪酬、轉崗培訓等方式,在企業(yè)內部分流安置部分職工,轉崗培訓期間要安排過渡期生活費。企業(yè)與職工解除勞動合同的,依法支付經濟補償。地方政府要做好再就業(yè)幫扶,落實扶持政策,提供就業(yè)服務,加大職業(yè)培訓力度,鼓勵職工自謀職業(yè)、自主創(chuàng)業(yè),對符合就業(yè)困難人員條件的提供有針對性的就業(yè)援助。
(四)完善管理制度。
保留的企業(yè)辦教育機構、醫(yī)療機構要依法注冊登記,取得法人資格,按照相應的財務制度實行獨立核算。國有企業(yè)集團公司要完善所辦教育機構考核機制,重點考核成本控制、營運效率、畢業(yè)生就業(yè)率和社會認可度等,建立相應的經營業(yè)績考核和薪酬分配制度。
積極引導國有企業(yè)辦醫(yī)院建立科學有效的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,完善法人治理結構,按照國家、社會、機構和職工利益相統(tǒng)一的原則,依法制定章程,明晰相關各方的責、權、利,健全監(jiān)督、決策和制衡機制,實現(xiàn)有效的激勵和約束,維護公益性,提高服務積極性。完善醫(yī)院考核制度,非營利性醫(yī)院要建立以公益性為導向的考核評價體系和符合醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬分配制度,重點考核功能定位、職責履行、社會滿意度、費用控制、運行績效、財務管理等指標。推進供給側結構性改革,鼓勵國有企業(yè)發(fā)展與主業(yè)相符的健康產業(yè),依托先進醫(yī)療技術提供前沿醫(yī)療服務,深入?漆t(yī)療細分領域提供特色醫(yī)療服務,提供高端醫(yī)療、中醫(yī)藥服務、康復療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生等健康養(yǎng)老、健康醫(yī)療旅游服務,擴大服務有效供給。
四、組織領導
(一)加強政府組織領導。
各級地方人民政府要高度重視,結合當?shù)亟逃⑨t(yī)療資源狀況和發(fā)展規(guī)劃,精心組織,統(tǒng)籌推進本地區(qū)國有企業(yè)辦教育機構、醫(yī)療機構深化改革工作。要認真貫徹落實黨中央、國務院推進健康中國建設的戰(zhàn)略部署和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,將國有企業(yè)辦醫(yī)療機構納入公立醫(yī)院改革統(tǒng)一部署,協(xié)調推進。
中央國家有關部門要加強對國有企業(yè)辦教育機構、醫(yī)療機構深化改革工作的督促指導,及時掌握工作進展情況,協(xié)調解決實施過程中的有關問題。
(二)落實企業(yè)主體責任。
企業(yè)辦教育機構、醫(yī)療機構深化改革的責任主體是企業(yè)。國有企業(yè)集團公司要統(tǒng)一思想,加強領導,精心組織,落實工作責任,認真制定實施方案,積極推進所屬企業(yè)辦教育機構、醫(yī)療機構深化改革。主辦企業(yè)要加強與地方政府有關部門的溝通協(xié)調,努力爭取支持,切實做好所辦教育機構、醫(yī)療機構深化改革的具體組織實施工作。要充分發(fā)揮黨組織、工會和職工代表大會作用,做好政策宣傳和職工思想政治工作,注重社會面引導、形成合理改革預期,加強輿情研判,及時有效做好突發(fā)事件應對工作,確保企業(yè)和社會穩(wěn)定。
國務院國資委 中央編辦 教育部
財政部 人力資源社會保障部 衛(wèi)生計生委
2017年7月28日