衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)疾病預(yù)防控制工作績效評估標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)的通知
衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)疾病預(yù)防控制工作績效評估標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)的通知
衛(wèi)生部
衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)疾病預(yù)防控制工作績效評估標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)的通知
≥20%
≥30%
≥40% 7 5 5
8.2.3能力資質(zhì)綜合評分:
省級
市級
縣級
≥10
≥4
≥2 9 8 8
8.2.4指令性工作完成率 100% 12 10 10
8.2.5財政撥款占年度支出的比例 100% 19 20 20
8.2.6職工年人均撥款數(shù) 較上年增加,遞增率≥地方財政經(jīng)常性支出的遞增率 19 10 10
8.2.7項目預(yù)算完成率 100% 9 6 6
8.2.8基本建設(shè)達(dá)標(biāo)率 達(dá)到國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 15 15 15
合計 — — — 1000 1000 1000
指標(biāo)個數(shù) 35 114 — 86 103 101
注:績效得分=總分/10
二、省、市、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效考核指標(biāo)解釋與數(shù)據(jù)收集
1.1.1疫情報告綜合評價指數(shù)
指標(biāo) 指標(biāo)要求 適用對象
省 市 縣
疫情報告信息質(zhì)量評價綜合率 按實際值評分 √ √ √
(1)計算方法
①按考核年度中國疾病監(jiān)測信息報告系統(tǒng)中傳染病疫情報告信息質(zhì)量綜合評價表中綜合率(%)年度匯總結(jié)果進(jìn)行評價。
疫情報告信息質(zhì)量評價綜合率為網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率、及時報告率、及時審核率、重卡率等四項指標(biāo)的綜合評價。其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告及時率是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作指標(biāo),疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)具有對醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報告的管理督查職責(zé),故納入考核統(tǒng)計。執(zhí)行過程中如系統(tǒng)評價指標(biāo)數(shù)量和標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整,該指標(biāo)計算方法相應(yīng)調(diào)整。
疫情報告信息質(zhì)量評價綜合率=機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率×0.3+及時報告率×0.3+及時審核率×0.2+(100%-重卡率)×0.2計算。
②該指標(biāo)計算結(jié)果最終依據(jù)全國考核情況,統(tǒng)一標(biāo)化。具體可按醫(yī)療機(jī)構(gòu)A至J機(jī)構(gòu)總數(shù)與審核確定具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的單位總數(shù)的比例進(jìn)行標(biāo)化調(diào)整。
、鄣梅
省、市、縣級=疫情報告信息質(zhì)量評價綜合率×指標(biāo)分值
(2)基本數(shù)據(jù)收集與錄入
年度 傳染病報告卡總數(shù) 未及時審核的傳染病報告卡數(shù) 未及時報告的傳染病報告卡數(shù) 重復(fù)的傳染病報告卡數(shù) 轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)(醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼A—J) 轄區(qū)應(yīng)開展傳染病報告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù) 轄區(qū)開展傳染病報告的網(wǎng)絡(luò)直報機(jī)構(gòu)數(shù) 轄區(qū)內(nèi)具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)
可由中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)導(dǎo)出。
①傳染病報告卡總數(shù):考核年度,轄區(qū)累計通過疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報的傳染病報告卡數(shù)之和。
②未及時審核的傳染病報告卡數(shù):考核年度,轄區(qū)累計未及時通過疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進(jìn)行信息審核的傳染病報告卡數(shù)之和!凹皶r審核”的判定:甲類和按甲類管理傳染病<2小時;乙、丙類傳染病<24小時。
、畚醇皶r報告的傳染病報告卡數(shù):考核年度,轄區(qū)累計未通過疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報或其他最快的通訊方式如電話、傳真等的傳染病報告卡數(shù)之和!凹皶r報告”的判定:甲類和按甲類管理傳染病<2小時;乙丙類傳染病<24小時。
、苤貜(fù)的傳染病報告卡數(shù):考核年度,通過疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進(jìn)行查重,轄區(qū)累計重復(fù)報告的傳染病報告卡數(shù)之和。
、葺爡^(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù):考核年度轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)代碼A至J的機(jī)構(gòu)總數(shù)(詳見1.1.6疫情報告督導(dǎo)覆蓋率)。
、掭爡^(qū)應(yīng)開展傳染病報告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù):轄區(qū)確定在機(jī)構(gòu)代碼A至J中應(yīng)開展傳染病疫情報告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)。
⑦轄區(qū)開展傳染病報告的網(wǎng)絡(luò)直報機(jī)構(gòu)數(shù):考核年度,轄區(qū)內(nèi)有傳染病病例網(wǎng)絡(luò)報告的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)(含已刪除卡)。
、噍爡^(qū)內(nèi)具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù):具備網(wǎng)絡(luò)直報硬件條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼A至J醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù),硬件條件是具有計算機(jī)并能聯(lián)網(wǎng)。
(3)基本數(shù)據(jù)收集來源、方法
自中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)中按年度將考核年度和上一年度的傳染病疫情報告信息質(zhì)量綜合評價的綜合率和原始數(shù)據(jù)統(tǒng)計表導(dǎo)出。
(4)資料目錄清單
、俦灸甓群蜕弦荒甓纫咔閳蟾尜|(zhì)量文字材料
、谝咔閳蟾嫘畔①|(zhì)量綜合評價原始數(shù)據(jù)統(tǒng)計表
③疫情報告信息質(zhì)量綜合評價綜合率統(tǒng)計表
1.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報率
指標(biāo) 指標(biāo)要求 適用對象
省 市 縣
醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報率 ⑴橫向與縱向比較有下降;
、茻o漏報 √ √ √
(1)計算方法
醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報率=(查出傳染病病例數(shù)-報告?zhèn)魅静〔±龜?shù))/同期查出傳染病病例數(shù)×100%
督導(dǎo)覆蓋率=本年度零缺報單位督導(dǎo)數(shù)/轄區(qū)零缺報單位總數(shù)(網(wǎng)絡(luò)直報醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù))×100%
①漏報率可從按國家漏報調(diào)查方案組織的漏報調(diào)查結(jié)果或在督導(dǎo)過程中漏報調(diào)查結(jié)果獲得。在督導(dǎo)工作落實基礎(chǔ)上評級本指標(biāo),督導(dǎo)不落實或漏報率較上一年度有上升該指標(biāo)不得分?h級每年都要開展漏報調(diào)查或匯總督導(dǎo)漏報調(diào)查結(jié)果,省、市可組織開展漏報調(diào)查或匯總縣級漏報調(diào)查結(jié)果。
、诙綄(dǎo)過程和方法認(rèn)定如下:
根據(jù)零缺報單位數(shù)量計算督導(dǎo)覆蓋率。省級零缺報縣督導(dǎo)覆蓋所轄零缺報縣的50%以上,少于10個零缺報縣的全部督導(dǎo),省級有文字記錄委托下級自行督導(dǎo)的視為督導(dǎo);市級對零缺報縣全部進(jìn)行督導(dǎo),每年不少于2次;縣級對零缺報網(wǎng)絡(luò)直報單位進(jìn)行督導(dǎo),每月對上月轄區(qū)內(nèi)零缺報網(wǎng)絡(luò)直報單位進(jìn)行至少1次督導(dǎo)。省、市對零缺報縣的督導(dǎo)包括對縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)?h級考核時要抽查至少2個零缺報網(wǎng)絡(luò)直報單位,有現(xiàn)場督導(dǎo)記錄視為督導(dǎo)。
③當(dāng)督導(dǎo)覆蓋率滿足工作要求的頻次和數(shù)量時,評價該指標(biāo),否則該指標(biāo)記為零分。
、艿梅
省、市、縣級=(1-漏報率)×指標(biāo)分值。
(2)基本數(shù)據(jù)收集與錄入
年 度 查出傳染病病例數(shù) 報告?zhèn)魅静〔±龜?shù) 傳染病漏報督導(dǎo)的縣數(shù) 轄區(qū)零缺報縣數(shù) 傳染病漏報督導(dǎo)的單位數(shù) 轄區(qū)零缺報網(wǎng)絡(luò)直報單位數(shù)
、俨槌鰝魅静〔±龜(shù):考核年度,漏報調(diào)查被調(diào)查的就診病人中傳染病病人數(shù)量。
②報告?zhèn)魅静〔±龜?shù):考核年度,漏報調(diào)查查出的傳染病病人中已通過網(wǎng)絡(luò)直報報告的病例數(shù)。
、蹅魅静÷﹫蠖綄(dǎo)的縣數(shù):考核年度,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實際已經(jīng)進(jìn)行傳染病漏報督導(dǎo)的縣級數(shù)。
、茌爡^(qū)零缺報縣數(shù):指考核年度轄區(qū)傳染病報告卡數(shù)為零或缺報的縣級數(shù)。
⑤實際進(jìn)行傳染病漏報督導(dǎo)的單位數(shù):考核年度,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實際已經(jīng)進(jìn)行傳染病漏報督導(dǎo)的網(wǎng)絡(luò)直報單位數(shù)。
、掭爡^(qū)零缺報網(wǎng)絡(luò)直報單位數(shù):考核年度,轄區(qū)內(nèi)月傳染病報告卡數(shù)為零或缺報的網(wǎng)絡(luò)直報單位數(shù)。
。3)基本數(shù)據(jù)來源、方法
數(shù)據(jù)來源于本年度各級督導(dǎo)工作計劃和總結(jié)報告,漏報調(diào)查方案和調(diào)查結(jié)果。
(4)資料目錄清單
需提供本年度和上一年度疫情報告質(zhì)量文字材料:
①年度督導(dǎo)工作計劃、督導(dǎo)工作報告,年度督導(dǎo)工作總結(jié)。
、诒灸甓葌魅静÷﹫笳{(diào)查方案或通知、調(diào)查基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表、調(diào)查結(jié)果分析等資料。
、凵夏甓嚷﹫笳{(diào)查報告或督導(dǎo)漏報調(diào)查匯總結(jié)果。
1.1.3傳染病監(jiān)測完成率
指標(biāo) 指標(biāo)要求 適用對象
省 市 縣
傳染病監(jiān)測完成率 100% √ √ √
(1)計算方法
傳染病監(jiān)測完成率=開展監(jiān)測傳染病病種數(shù)/應(yīng)開展監(jiān)測的傳染病種數(shù)×100%
、賾(yīng)開展監(jiān)測傳染病種數(shù):為考核年度,上級要求開展監(jiān)測的或本級要求開展的病種數(shù)。綜合監(jiān)測的按單病種統(tǒng)計。重點(diǎn)考核除了常規(guī)傳染病報告以外有具體監(jiān)測任務(wù)要求或有傳染病監(jiān)測點(diǎn)工作任務(wù)要求的病種,國家有明確任務(wù)安排的重點(diǎn)傳染病監(jiān)測項目和重點(diǎn)傳染病控制病種必須納入考核。本轄區(qū)按監(jiān)測方案要求僅面上常規(guī)開展疫情報告和處置工作的不計入應(yīng)開展監(jiān)測傳染病種數(shù)內(nèi)(如不明原因肺炎、人禽流感等)。
省級,為國家和省監(jiān)測方案要求開展監(jiān)測的病種;市、縣,為國家、省要求的同時將市、縣監(jiān)測方案規(guī)定開展的監(jiān)測病種納入統(tǒng)計。
國家有分病種監(jiān)測方案而省采用綜合監(jiān)測的(如霍亂、菌痢等腸道傳染病綜合監(jiān)測),可按省方案監(jiān)測病種統(tǒng)計病種數(shù)。
②已開展監(jiān)測傳染病種數(shù):根據(jù)監(jiān)測方案要求,完成監(jiān)測任務(wù)數(shù)量且質(zhì)量或工作指標(biāo)達(dá)到方案要求的,即可視為該病種監(jiān)測工作已開展。完成監(jiān)測任務(wù)為監(jiān)測的人群數(shù)量符合要求,標(biāo)本采集數(shù)量和質(zhì)量符合要求。監(jiān)測指標(biāo)完成結(jié)果符合要求,按項次分別計算單病種完成情況,一項不符合視為未完成,如果因上級原因未完成的要陳述理由。最終匯總實際完成監(jiān)測的病種數(shù)。
、鄯猪椊y(tǒng)計國家、省、市、縣不同級別不同病種的監(jiān)測完成情況,計算方式如下:
國家某傳染病監(jiān)測完成率=國家項目某傳染病監(jiān)測完成項次數(shù)(工作指標(biāo))/國家監(jiān)測方案要求該病同期應(yīng)監(jiān)測的項次數(shù)(工作指標(biāo))×100%
。ㄊ小⒖h)某傳染病監(jiān)測完成率=。ㄊ小⒖h)項目某傳染病監(jiān)測完成項次數(shù)/。ㄊ、縣)監(jiān)測方案要求該病同期應(yīng)監(jiān)測的項次數(shù)×100%
、車冶O(jiān)測方案目前包括腸出血性大腸桿菌、麻疹、HIV、血吸蟲病、瘧疾、鼠疫、人間布魯氏菌病、炭疽、腎綜合征、登革熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、霍亂、傷寒和副傷寒、細(xì)菌性痢疾、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌病、不明原因肺炎、流感人禽流感、流行性乙型腦炎、麻風(fēng)病、流行性腦脊髓膜炎、急性弛緩性麻痹(AFP)、性病等。
國家監(jiān)測方案把監(jiān)測工作任務(wù)分為各疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)全面開展的(如乙肝、AFP等)、全面開展和監(jiān)測點(diǎn)相結(jié)合、僅監(jiān)測點(diǎn)開展三種類型。
、莠F(xiàn)場核查資料回顧全面開展工作任務(wù)3個,全面開展和監(jiān)測點(diǎn)工作任務(wù)相結(jié)合、僅監(jiān)測點(diǎn)開展工作的各1個。兼顧國家、省監(jiān)測方案要求監(jiān)測的病種各2個;考核市、縣級時,在總數(shù)不少于4個的前提下,保證至少抽取1個本級方案要求開展監(jiān)測的傳染病。考核時如果不具備三種情況,可適當(dāng)調(diào)整?己私Y(jié)果與填報結(jié)果相符,認(rèn)可填報結(jié)果。不相符按照考核結(jié)果等比例調(diào)整填報結(jié)果。
、迖壹膊】刂菩畔⑾到y(tǒng)中的單病種監(jiān)測系統(tǒng)結(jié)果直接導(dǎo)出納入評估結(jié)果。具體應(yīng)監(jiān)測病種由上一級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)認(rèn)定。衛(wèi)生部下達(dá)的重點(diǎn)傳染病監(jiān)測項目工作完成情況按本年度工作任務(wù)數(shù)量填報。
、叩梅郑
省、市、縣級=傳染病監(jiān)測完成率×指標(biāo)分值。
省級得分,國家、本級各占分值50%;市級得分,國家占分值40%、省級和本級各占分值30%;縣級得分,國家、省級、市級、本級各占分值25%。如果某級沒有監(jiān)測任務(wù),該級分值按比例分到已有的項目。
(2)基本數(shù)據(jù)收集與錄入
年度 各級監(jiān)測方案 國家方案 省級方案 市級方案 縣級方案
應(yīng)監(jiān)測病種數(shù) 已監(jiān)測病種數(shù) 應(yīng)監(jiān)測病種數(shù) 已監(jiān)測病種數(shù) 應(yīng)監(jiān)測病種數(shù) 已監(jiān)測病種數(shù) 應(yīng)監(jiān)測病種數(shù) 已監(jiān)測病種數(shù) 應(yīng)監(jiān)測病種數(shù) 已監(jiān)測病種數(shù)
①各級監(jiān)測方案應(yīng)開展和已開展監(jiān)測的病種數(shù):考核年度,依據(jù)國家、省、市、縣級監(jiān)測方案要求及各省的工作計劃任務(wù)安排,應(yīng)承擔(dān)監(jiān)測的傳染病病種數(shù)之和。已開展為依據(jù)上述要求判定按質(zhì)按量完成監(jiān)測的傳染病病種數(shù)。
、趪覒(yīng)監(jiān)測和已監(jiān)測的病種數(shù):考核年度,依據(jù)國家監(jiān)測方案要求,應(yīng)承擔(dān)的國家規(guī)定監(jiān)測的傳染病病種數(shù)之和。已監(jiān)測為依據(jù)上述判定按國家監(jiān)測方案要求按質(zhì)按量完成監(jiān)測的傳染病病種數(shù)。
③省級應(yīng)監(jiān)測和已監(jiān)測的病種數(shù):考核年度,依據(jù)省級監(jiān)測方案要求,應(yīng)承擔(dān)和開展的規(guī)定監(jiān)測的傳染病病種數(shù)之和。“開展”的判定同上。
④市級應(yīng)監(jiān)測和已監(jiān)測的病種數(shù):考核年度,依據(jù)市級監(jiān)測方案要求,應(yīng)承擔(dān)和已開展的規(guī)定監(jiān)測的傳染病病種數(shù)之和!伴_展”的判定同上。
⑤縣級應(yīng)監(jiān)測和已監(jiān)測的病種數(shù):考核年度,依據(jù)縣級監(jiān)測方案要求,應(yīng)承擔(dān)和已開展的規(guī)定監(jiān)測的傳染病病種數(shù)之和!伴_展”的判定同上。
、尢罡奖1項目數(shù)量完成一覽表。
附表1:項目數(shù)量完成一覽表
年 度 監(jiān)測病種名稱 監(jiān)測性質(zhì) 應(yīng)監(jiān)測項目數(shù) 實監(jiān)測項目數(shù) 應(yīng)監(jiān)測樣品數(shù) 實監(jiān)測樣品數(shù) 應(yīng)監(jiān)測人數(shù) 實監(jiān)測人數(shù)
說明:
監(jiān)測病種名稱:為監(jiān)測方案確定的監(jiān)測病種,多種病種可全填;
監(jiān)測性質(zhì):為監(jiān)測方案的級別,即國家、省、市、縣級;
應(yīng)監(jiān)測項目數(shù):為監(jiān)測方案計劃的確定監(jiān)測疾病相關(guān)的環(huán)境、蟲媒、食品、水等生物、物理、化學(xué)因素相關(guān)的檢驗檢測項目個數(shù);
實監(jiān)測項目數(shù):為按監(jiān)測方案計劃,實際完成監(jiān)測檢驗檢測項目個數(shù);
應(yīng)監(jiān)測樣品數(shù):為監(jiān)測方案計劃的項目需監(jiān)測采樣的環(huán)境、蟲媒、食品、水等樣品數(shù)量;
實監(jiān)測樣品數(shù):為按監(jiān)測方案計劃,實際完成監(jiān)測采樣的環(huán)境、蟲媒、食品、水等樣品數(shù)量;
應(yīng)監(jiān)測人數(shù):為監(jiān)測方案計劃的項目需調(diào)查、觀察、干預(yù)的人數(shù);
實監(jiān)測人數(shù):為按監(jiān)測方案計劃,實際完成調(diào)查、觀察、干預(yù)的人數(shù);
(3)基本數(shù)據(jù)收集來源、方法
收集各級監(jiān)測方案規(guī)定的監(jiān)測病種清單、質(zhì)控指標(biāo)、工作記錄、報表和總結(jié),并編制傳染病監(jiān)測工作完成情況一覽表(格式見下模板)。評估各項監(jiān)測指標(biāo)完成情況,各項監(jiān)測任務(wù)完成情況也可由上級疾病預(yù)防控制部門提供。如果安排工作任務(wù)的上級部門認(rèn)可因客觀原因?qū)е碌奈赐瓿汕闆r可以視為開展。
(4)資料目錄清單
、 國家和本地的傳染病監(jiān)測方案(含綜合監(jiān)測方案)
、 本年度單病種(或綜合監(jiān)測)監(jiān)測工作完成情況與評價報告(評價報告必須包含監(jiān)測工作任務(wù)要求完成情況,監(jiān)測指標(biāo)完成情況等)。
、 傳染病工作任務(wù)和工作指標(biāo)完成情況一覽表(按下表要求編制)。
、 傳染病監(jiān)測工作完成情況一覽表
、 市級各病種監(jiān)測工作任務(wù)完成確認(rèn)表(對應(yīng)各縣完成情況,部分要與省級核對溝通)
、 省級各病種監(jiān)測工作任務(wù)完成確認(rèn)表(對應(yīng)各市完成情況)
傳染病監(jiān)測工作完成情況一覽表(模版,各地按照監(jiān)測方案和工作方案梳理各類監(jiān)測具體指標(biāo))
病種類別 監(jiān)測項目 指標(biāo)要求 完成
情況 指標(biāo)數(shù)據(jù)來源說明
面上工作
AFP AFP病例旬報;AFP監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報 及時上報且無邏輯錯誤者得滿分,未上報不得分。不直報,不得分。
15歲以下兒童非脊灰AFP病例報告發(fā)病率 ≥1/10萬
AFP病例報告后48小時內(nèi)調(diào)查及時率 ≥80%
AFP病例麻痹75天內(nèi)隨訪及時率 ≥80%
AFP病例14天內(nèi)雙份合格大便標(biāo)本采集率 ≥80%
AFP病例大便標(biāo)本7天內(nèi)送達(dá)省級脊灰實驗室及時率 ≥80%
省級脊灰實驗室28天內(nèi)完成AFP病例大便病毒分離及時率 ≥80%
陽性分離物在14天內(nèi)送國家脊灰實驗室的及時率 ≥80%
AFP病例麻痹60天內(nèi)完成病毒型內(nèi)鑒別及時率 ≥80%
麻疹
以省為單位,麻疹監(jiān)測病例中的排出病例報告發(fā)病率 ≥2/10萬
麻疹疑似病例48小時完整調(diào)查率 ≥80%
實驗室血清檢測結(jié)果7天內(nèi)及時報告率 ≥80%
麻疹疑似病例血標(biāo)本采集率 ≥80%
麻疹暴發(fā)疫情血清學(xué)確診率 ≥90%
采集病原學(xué)標(biāo)本的暴發(fā)疫情數(shù)占暴發(fā)疫情總起數(shù)的百分率 ≥80%
(布病)
監(jiān)測點(diǎn)工作 監(jiān)測點(diǎn)設(shè)置
。1)根據(jù)全國布病疫情形勢,在近年來有疫情暴發(fā)和流行的地區(qū)設(shè)立監(jiān)測點(diǎn)。
。2)根據(jù)布病疫區(qū)類型和流行優(yōu)勢菌型的地理分布情況,在羊種菌疫區(qū)、羊牛種菌混合疫區(qū)及豬種菌疫區(qū)分別設(shè)監(jiān)測點(diǎn)。
(3)在歷史上布病疫情不清的省區(qū)設(shè)立監(jiān)測點(diǎn)。 農(nóng)區(qū)固定監(jiān)測點(diǎn)選擇4~5個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場),牧區(qū)、半農(nóng)半牧區(qū)固定監(jiān)測點(diǎn)選擇3個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場)作為固定點(diǎn)連續(xù)監(jiān)測3~5年。監(jiān)測點(diǎn)其他鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場)作為非固定點(diǎn),每年隨機(jī)抽選1/3輪流開展監(jiān)測工作;監(jiān)測點(diǎn)內(nèi)新出現(xiàn)人間或畜間疫情的鄉(xiāng)鎮(zhèn)自動增補(bǔ)為固定點(diǎn),至少連續(xù)監(jiān)測3年。
監(jiān)測人數(shù) 首次摸底調(diào)查人數(shù)不少于2000人,農(nóng)區(qū)、半農(nóng)半牧區(qū)固定監(jiān)測點(diǎn)從第2年起不少于1000人;牧區(qū)固定監(jiān)測點(diǎn)首次調(diào)查人數(shù)應(yīng)不少于1000人,從第2年起不少于500人。每次檢查盡可能包括當(dāng)?shù)馗鞣N職業(yè)重點(diǎn)人群。
血清學(xué)監(jiān)測 各固定監(jiān)測點(diǎn)血清學(xué)檢查人數(shù)第1年不少于400人,以后每年不少于200人。血清學(xué)檢查人數(shù)分配比例應(yīng)根據(jù)固定和非固定監(jiān)測鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場)調(diào)查人數(shù)或疫情程度確定檢查人數(shù)。除牲畜交易、屠宰和皮毛、乳、肉加工人員按如下規(guī)定數(shù)量采樣檢測外,其他職業(yè)人群采樣數(shù)量由各地自行確定。
病原學(xué)監(jiān)測 對急性期和慢性活動期病人要采血、尿、乳、關(guān)節(jié)液和滑囊液按規(guī)定做病原分離。病原分離數(shù)量應(yīng)不少于急性期病人的20%-30%,如病例數(shù)較少應(yīng)全部進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查。
出血熱
監(jiān)測點(diǎn)工作 監(jiān)測點(diǎn)設(shè)置:遼寧(5):沈陽市(于洪區(qū)),本溪市(本溪縣),丹東市(風(fēng)城市),錦州市(凌海市),鞍山市(海城市);
“……以下略 數(shù)量符合要求并開展工作。
監(jiān)測點(diǎn)工作 常規(guī)疫情和暴發(fā)疫情監(jiān)測
對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告的出血熱疑似病例、臨床診斷病例和實驗室確診病例全部進(jìn)行個案調(diào)查。
血清學(xué)核實診斷 對監(jiān)測點(diǎn)報告的出血熱臨床診斷病例,按照不低于80%的比例采集急性期血清標(biāo)本,少于50例的全部采集,
病原學(xué)監(jiān)測 1)核酸檢測.MacELISA法或膠體金標(biāo)記試紙條方法核實診斷陽性的病例,由省級疾病預(yù)防控制中心采用RT-PCR進(jìn)行核酸檢測。每監(jiān)測點(diǎn)的抽樣數(shù)不少于20例,如果監(jiān)測點(diǎn)病例數(shù)低于20例,全部檢測。
2)病毒分離.各監(jiān)測點(diǎn)每年采集一定數(shù)量的急性期病例全血送省疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行病毒分離。各省每年從血清中分離漢坦病毒2株,混合型疫區(qū)分離姬鼠型和家鼠型各1株。陽性病毒分離物送中國疾病預(yù)防控制中心進(jìn)一步鑒定。
3)序列測定.各省疾病預(yù)防控制中心對分離到的病毒和陽性PCR產(chǎn)物進(jìn)行M和S片段序列測定,并將測序結(jié)果報中國疾病預(yù)防控制中心。不具備序列測定條件的省份,可將標(biāo)本送中國疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行序列測定。
4)血清分型.各監(jiān)測點(diǎn)每年采集20份實驗室確診病例恢復(fù)期血清送省疾病預(yù)防控制中心,進(jìn)行交叉中和實驗(附件7),進(jìn)行血清學(xué)分型。不具備條件的省份,可將標(biāo)本送中國疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行血清分型。
監(jiān)測點(diǎn)工作 鼠密度監(jiān)測
農(nóng)村居民區(qū)應(yīng)選擇有代表性的、既往有出血熱病人發(fā)生的自然村;在調(diào)查自然村外500米半徑范圍內(nèi),進(jìn)行野外鼠密度調(diào)查,應(yīng)選在河流、水渠、道路兩旁、田埂、墳地和場院等可能有鼠類棲息活動的地方。
鼠感染率調(diào)查
各監(jiān)測點(diǎn),每次分別在居民區(qū)和野外各捕鼠50只以上,進(jìn)行血清學(xué)和病原學(xué)檢測,計算感染率。
重大傳染病項目(手足口病)
病原學(xué)監(jiān)測 各縣級每月最少采集5例首次就診的普通手足口病病例標(biāo)本,當(dāng)月病例總數(shù)少于5例時,全部采樣,
重癥(死亡)病例調(diào)查和標(biāo)本檢測
手足口病重癥病例或死亡病例流行病學(xué)個案調(diào)查。
采集相關(guān)標(biāo)本,包括糞便(或肛拭子)、咽拭子、氣管抽吸物、皰疹液、腦脊液和雙份血清等,死亡病例還可采集腦、肺、腸淋巴結(jié)等組織標(biāo)本。 100%
聚集性疫情調(diào)查處置率 100%
――― ―――
1.1.4暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)
指標(biāo) 指標(biāo)要求 適用對象
省 市 縣
暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù) ≥0.8 √ √ √
(1)計算方法
暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)=疫情規(guī)范處置指數(shù)評分之和/同期轄區(qū)疫情起數(shù)
、俦┌l(fā):國家監(jiān)測方案有標(biāo)準(zhǔn)明確定義的疾病,按照國家標(biāo)準(zhǔn)判定;無明確標(biāo)準(zhǔn)的參照突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。如:監(jiān)測方案中傷寒、副傷寒暴發(fā)疫情定義:在局部地區(qū)或單位(比如在一個自然村或一個居委會、或一個單位團(tuán)體),兩周內(nèi)出現(xiàn)5例或以上傷寒、副傷寒病例。相關(guān)信息報告標(biāo)準(zhǔn)中丙類傳染病一個集體單位或村一周內(nèi)出現(xiàn)10例以上病例。
暴發(fā)判定可從網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)用單病種平均潛伏期的概念作為線索查找聚集現(xiàn)象,也可以用目前預(yù)警時空模型數(shù)據(jù)作為線索?h級考核時要隨機(jī)抽取一個月的疫情卡片,按照暴發(fā)的定義、急性傳染病潛伏期時間間隔、病例發(fā)生的空間聚集性等,判定被抽查月份是否有暴發(fā)的疾病,對照預(yù)評估結(jié)果進(jìn)行核實,無暴發(fā)疫情漏報方可進(jìn)行本項目的評估。
、诟鶕(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)案分級管理的原則或衛(wèi)生行政部門指派必須到達(dá)現(xiàn)場的暴發(fā)為本級應(yīng)處置的暴發(fā)。主要對本級參與現(xiàn)場處置的事件進(jìn)行評估。隨機(jī)抽取5起按照下列評估量表評估,如果不足5起全查,最終得分為按照評估量表評估事件的算術(shù)平均數(shù)。
③按照以下評估量表條目逐項評分。各類傳染病處置規(guī)范不必要的現(xiàn)場處置項目可以標(biāo)化,如狂犬病不需要預(yù)防性服藥。
④得分
省、市、縣級=暴發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)(≥0.8為1)×指標(biāo)分值
暴發(fā)疫情規(guī)范處置評估量表
評價內(nèi)容 權(quán)重 評價依據(jù) 評分原則 結(jié)果和數(shù)量 得分
1.判定準(zhǔn)確 5 根據(jù)當(dāng)?shù)靥峁┑某醪綀蟾婧筒±拘畔⑦M(jìn)行判定。
①國家或本級有明確暴發(fā)定義的疾病按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)判定;
②無明確標(biāo)準(zhǔn)的參照國家突發(fā)事件相關(guān)信息報告標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。 符合暴發(fā)定義得5分
其他不得分。
2.判定及時 5 以接到爆發(fā)報告或達(dá)到暴發(fā)數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)的病例報告時間為起點(diǎn),確定暴發(fā)的時間為止點(diǎn),間隔24小時以內(nèi)判定為及時。主要針對疫情網(wǎng)絡(luò)直報情況判定。 判定及時得5分,不及時不得分。
3.調(diào)查方案 10 有調(diào)查方案并具備如下要素:
①方案要素齊全,有調(diào)查內(nèi)容、病例定義、個案調(diào)查表或一覽表、實驗室檢測等相關(guān)內(nèi)容;
②調(diào)查內(nèi)容符合該病的初步假設(shè);
③病例定義符合該病的特點(diǎn);
④個案調(diào)查表或一覽表全省統(tǒng)一格式化;
⑤實驗室標(biāo)本采集、檢測方法正確。 每個要素各2分,缺少一個或者不規(guī)范不得分。
4.人員、物資準(zhǔn)備 5 ①組成包括相關(guān)專業(yè)現(xiàn)場和檢驗人員工作隊;
②標(biāo)本采集所需器材完備(詢問相關(guān)人員和查閱有關(guān)資料);
③實驗室具備相應(yīng)檢驗?zāi)芰?考慮分級檢驗?zāi)芰?biāo)準(zhǔn));
④現(xiàn)場所需的消殺藥品、器械等完備(詢問相關(guān)人員和查閱有關(guān)資料);
⑤現(xiàn)場調(diào)查的相關(guān)表格、資料等齊全 (查看資料)。 每項各1分,缺少一個或者不規(guī)范不得分。
5.現(xiàn)場調(diào)查 30 ①按病例定義逐個核實和調(diào)查已報告的病例,對目標(biāo)區(qū)域和人群、相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行病例搜索;
②“三間分布”描述清晰,指標(biāo)、表格和圖表使用規(guī)范;
③開展流行因素調(diào)查,包括追蹤傳染源和密切接觸者,調(diào)查傳播途徑、確定易感人群、疫點(diǎn)、疫區(qū)等;
④標(biāo)本采集、送檢規(guī)范,檢驗方法符合要求,檢驗結(jié)果報告及時;
⑤分析方法正確,數(shù)據(jù)邏輯關(guān)系合理,統(tǒng)計指標(biāo)使用規(guī)范;
⑥階段性調(diào)查結(jié)論或建議有相應(yīng)數(shù)據(jù)支持,并對進(jìn)一步調(diào)查和處置具有指導(dǎo)意義。 每個項目各5分,根據(jù)調(diào)查報告進(jìn)行評估。對每個項目中的要素有一項不符合減1分,單項得分減完為止。
6.傳染源管理 10 ①根據(jù)流行特征制定傳染源管理措施;
②對已知傳染源實施醫(yī)學(xué)觀察或采取預(yù)防控制措施;
③傳染源管理相關(guān)數(shù)據(jù)收集、記錄完整。 ①和②項各4分,③項2分。單項不完整缺少一個要素減1分,單項得分減完為止。
7.控制措施 20 ①根據(jù)流行特征制定控制措施;
②疫點(diǎn)處理及時、方法正確;
③健康教育措施針對性強(qiáng),落實到位;
④按疫情控制需要,適時開展應(yīng)急接種或預(yù)防性服藥;
⑤及時向有關(guān)部門通報疫情和處理情況;
⑥評價控制效果,適時調(diào)整控制措施。 第①、②項各5分,③~⑥項各2.5分。單項要素不完整缺少一項減1分,單項得分減完為止。
8.總結(jié)報告 5 ①從組織管理、暴發(fā)疫情的起因、調(diào)查處理的過程及結(jié)果、主要做法、經(jīng)驗和有待解決的問題進(jìn)行系統(tǒng)的工作總結(jié),總結(jié)報告格式規(guī)范,內(nèi)容齊全;
②有關(guān)調(diào)查表格、數(shù)據(jù)、資料完整,分類整理、及時歸檔; 第①項4分,第②項1分。單項要素不完整缺少一項減1分,單項得分減完為止。
9.評估 10 ①初步分析與最終結(jié)論邏輯關(guān)系正確;
②病原學(xué)病因或流行病學(xué)病因明確;
③在確定暴發(fā)后1個平均潛伏期內(nèi)落實控制措施、所需資源滿足工作需要;
④控制效果明顯,在暴發(fā)區(qū)域內(nèi)采取控制措施后,在1個最長潛伏期后病例明顯減少,2個潛伏期內(nèi)流行終止;
⑤有成本效益分析,經(jīng)驗教訓(xùn)總結(jié)。 每個要素占2分。單項要素不完整或缺少一項減1分,單項得分減完為止。
(2)基本數(shù)據(jù)收集與錄入
年 度 發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情總數(shù) 已處置暴發(fā)疫情起數(shù) 處置暴發(fā)疫情起數(shù)中
調(diào)查人數(shù) 處置人數(shù) 監(jiān)測樣品數(shù) 消殺面積數(shù)
①發(fā)現(xiàn)的暴發(fā)疫情總數(shù):考核年度,本級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到或檢索出的報告暴發(fā)疫情起數(shù)總和。省級可采用相關(guān)信息報告起數(shù)和省本級發(fā)現(xiàn)的暴發(fā)起數(shù)之和。
、谝烟幹玫谋┌l(fā)疫情總數(shù):考核年度本級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)處置過的暴發(fā)疫情總起數(shù)。即只要本級機(jī)構(gòu)有現(xiàn)場參與處置的暴發(fā)疫情都納入統(tǒng)計范圍;如果本級機(jī)構(gòu)沒有現(xiàn)場參與處置的事件,則統(tǒng)計本級機(jī)構(gòu)對疫情處置進(jìn)行過指導(dǎo)的暴發(fā)疫情總數(shù)。
、壅{(diào)查人數(shù):考核年度,已處置的各起暴發(fā)疫情被流行病學(xué)調(diào)查的人數(shù)之和。
、芴幹萌藬(shù):考核年度,已處置的各起暴發(fā)疫情中被現(xiàn)場處置(醫(yī)學(xué)觀察、預(yù)防服藥與接種、健康教育與咨詢等干預(yù))的人數(shù)之和。
、荼O(jiān)測樣品:考核年度,已處置的各起暴發(fā)疫情中監(jiān)測采取的各類樣品數(shù)之和。
、尴麣⒚娣e:考核年度,已處置各起暴發(fā)疫情中現(xiàn)場環(huán)境被消毒殺蟲除害的面積(M2)之和。
(3)基本數(shù)據(jù)收集來源、方法
對照暴發(fā)的定義確定本轄區(qū)符合暴發(fā)定義的事件,收集考核年度暴發(fā)疫情相關(guān)的調(diào)查方案、記錄和總結(jié)報告等相關(guān)資料,并按照評估量表內(nèi)容列表進(jìn)行自評。評估量表中調(diào)查方案是針對本起暴發(fā)制定的調(diào)查方案,僅進(jìn)行個案調(diào)查而沒有調(diào)查方案視為無調(diào)查方案。如果有暴發(fā)調(diào)查總體方案并且按照方案要求開展工作的視為有方案。
(4)資料目錄清單
、傧嚓P(guān)傳染病暴發(fā)控制指南或監(jiān)測方案
、谙嚓P(guān)傳染病暴發(fā)調(diào)查方案
③相關(guān)傳染病暴發(fā)調(diào)查處置記錄、報告
1.1.5暴發(fā)疫情調(diào)查率
指標(biāo) 指標(biāo)要求 適用對象
省 市 縣
暴發(fā)疫情調(diào)查率 100% √ √
(1)計算方法
、俦┌l(fā)疫情調(diào)查是指有個案調(diào)查表或調(diào)查報告視為調(diào)查。計算公式如下:
暴發(fā)疫情調(diào)查率=調(diào)查的起數(shù)/同期轄區(qū)暴發(fā)疫情總起數(shù)×100%
、诘梅
市、縣級=暴發(fā)疫情調(diào)查率×指標(biāo)分值
(2)基本數(shù)據(jù)收集與錄入
年 度 轄區(qū)暴發(fā)疫情總數(shù) 調(diào)查暴發(fā)疫情起數(shù) 調(diào)查疫情起數(shù)中
調(diào)查人數(shù) 處置人數(shù) 監(jiān)測樣品數(shù) 消殺面積數(shù)
、佥爡^(qū)暴發(fā)疫情總數(shù):考核年度,本級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到或檢索出的報告暴發(fā)疫情起數(shù)總和。省級可采用相關(guān)信息報告起數(shù)和省本級發(fā)現(xiàn)的暴發(fā)起數(shù)之和。
、谡{(diào)查的暴發(fā)疫情起數(shù):考核年度,對報告的暴發(fā)疫情已開展個案調(diào)查并具有調(diào)查報告的暴發(fā)疫情起數(shù)之和。本級機(jī)構(gòu)實際參與調(diào)查或指導(dǎo)下級機(jī)構(gòu)開展調(diào)查的都納入統(tǒng)計。
、壅{(diào)查人數(shù):考核年度,已開展個案調(diào)查并具有調(diào)查報告的各起暴發(fā)疫情被流行病學(xué)調(diào)查的人數(shù)之和。
、芴幹萌藬(shù):考核年度,已開展個案調(diào)查并具有調(diào)查報告的各起暴發(fā)疫情中被現(xiàn)場處置(醫(yī)學(xué)觀察、預(yù)防服藥與接種、健康教育與咨詢等)的人數(shù)之和。
、荼O(jiān)測樣品:考核年度,已開展個案調(diào)查并具有調(diào)查報告的各起暴發(fā)疫情中監(jiān)測采取的各類樣品數(shù)之和。
、尴麣⒚娣e:考核年度,已開展個案調(diào)查并具有調(diào)查報告的各起暴發(fā)疫情中現(xiàn)場環(huán)境被消毒殺蟲除害的面積(M2)之和。
(3)基本數(shù)據(jù)收集來源、方法
對照暴發(fā)的定義確定本轄區(qū)符合暴發(fā)定義的事件,并將考核年度的暴發(fā)疫情列表進(jìn)行自評估?h級考核時要隨機(jī)抽取一個月的疫情卡片,按照暴發(fā)的定義和急性傳染病潛伏期時間間隔,判定被抽查月份是否有暴發(fā)的疾病,對照預(yù)評估結(jié)果進(jìn)行核實。如果暴發(fā)起數(shù)大于5起,現(xiàn)場考核時抽查其中5起進(jìn)行核實,不足5起全查,抽查結(jié)果和預(yù)評估結(jié)果相符,認(rèn)可預(yù)評估結(jié)果。
(4)資料目錄清單
①單起暴發(fā)疫情處置工作總結(jié)
、陬A(yù)警信息處置工作總結(jié)
、郾┌l(fā)疫情核查記錄、結(jié)果報告(抽查一個月卡片對應(yīng)結(jié)果,上級和本級)
1.1.6疫情報告督導(dǎo)覆蓋率
指標(biāo) 指標(biāo)要求 適用對象
省 市 縣
疫情報告督導(dǎo)覆蓋率 100% √ √
計算方法
、僖咔閳蟾娑綄(dǎo)覆蓋率=督導(dǎo)法定傳染病責(zé)任報告單位數(shù)/轄區(qū)法定傳染病責(zé)任報告單位總數(shù)(網(wǎng)絡(luò)直報醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù))×100%
、趯Ω麽t(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo),依據(jù)衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局2001年8月《全國疾病預(yù)防控制工作規(guī)范》疫情報告管理,法定傳染病漏報調(diào)查,各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對責(zé)任疫情報告單位督導(dǎo)的分工與頻率(見下表說明)進(jìn)行。包括縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)該每月對上個月的零缺報單位進(jìn)行督導(dǎo);對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年至少常規(guī)督導(dǎo)1次及以上,2年內(nèi)要對轄區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。督導(dǎo)可采用對醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合督導(dǎo)的形式,并與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督導(dǎo)檢查相結(jié)合,但必須包含傳染病報告的內(nèi)容。市級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)對轄區(qū)零缺報縣進(jìn)行督導(dǎo),無零缺報縣用縣級的匯總結(jié)果。必須是疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員到現(xiàn)場實地督導(dǎo)。
表:疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對責(zé)任疫情報告單位督導(dǎo)的分工與頻率
類別 調(diào)查對象 頻率(次/年) 數(shù)量/次
縣級 縣級以上醫(yī)院 1次以上 全部
鄉(xiāng)鎮(zhèn) 街道衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 1次以上 全部
企事業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個體開業(yè)醫(yī)生
民營醫(yī)療機(jī)構(gòu) 1次以上 抽查1/4責(zé)任疫情報告單位
市級 縣級以上、鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道、企事業(yè)和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu) 1次 抽查1/3以上縣及縣級內(nèi)各類責(zé)任疫情報告單位各1個
、鄣梅
市、縣級=疫情報告督導(dǎo)覆蓋率×指標(biāo)分值
基本數(shù)據(jù)收集與錄入
年 度 轄區(qū)法定傳染病責(zé)任報告單位總數(shù)(網(wǎng)絡(luò)直報醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)) 已督導(dǎo)的法定傳染病責(zé)任報告單位數(shù)
、佥爡^(qū)法定傳染病責(zé)任報告單位總數(shù)(網(wǎng)絡(luò)直報醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)):為中國疾病預(yù)防控制中心提供的有單位代碼的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)(原則上等于應(yīng)該進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報的單位數(shù))。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指機(jī)構(gòu)代碼A至J:
A:醫(yī)院:綜合醫(yī)院、中醫(yī)綜合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)、蒙醫(yī)院、藏醫(yī)院、維醫(yī)院、傣醫(yī)院、其他民族醫(yī)院、眼科醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、胸科醫(yī)院、血液病醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、精神病醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、皮膚病醫(yī)院、結(jié)核病醫(yī)院、麻風(fēng)病醫(yī)院、其他專科醫(yī)院
B:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
C:衛(wèi)生院:街道衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院
D:門診部、診所、醫(yī)務(wù)室、村衛(wèi)生室:綜合門診部、?崎T診部
E:急救中心:急救中心、急救中心站
F:采供血機(jī)構(gòu):血液中心、中心血站
G:婦幼保健院(所、站):婦幼保健院、婦幼保健院所、婦幼保健院站
H:?萍膊》乐卧海ㄋ⒄荆簜魅静》乐卧、結(jié)核病防治院、其它專科疾病院-其他?品乐卧骸⑵つw病防治所、結(jié)核病防治所、麻風(fēng)病防治所、寄生蟲防治所、地方病防治所、血吸蟲病防治所、其它?萍膊》乐嗡
J:疾病預(yù)防控制中心:疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生防疫站、衛(wèi)生防病中心、預(yù)防保健中心。
、谝讯綄(dǎo)的法定傳染病責(zé)任報告單位數(shù):考核年度,確認(rèn)的轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)中,本級和下級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實際已開展疫情報告現(xiàn)場督導(dǎo)的法定傳染病責(zé)任報告單位數(shù),本級和下級機(jī)構(gòu)均已督導(dǎo)的報告單位以1個計算。
(3)基本數(shù)據(jù)收集來源、方法
數(shù)據(jù)收集主要來源于疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防控制、疫情管理或衛(wèi)生應(yīng)急等相關(guān)職能部門近二年的相關(guān)工作記錄、檔案、報表、報告等。
(4)資料目錄清單
、倬W(wǎng)絡(luò)直報機(jī)構(gòu)統(tǒng)計表
、谀甓榷綄(dǎo)工作計劃
、哿闳眻髥挝欢綄(dǎo)報告,
④各類督導(dǎo)報告
1.1.7散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)
指標(biāo) 指標(biāo)要求 適用對象
省 市 縣
散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù) ≥0.8 √
計算方法
散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)=抽取疫情規(guī)范處置指數(shù)之和/同期轄區(qū)抽取疫情起數(shù)
、偕l(fā)疫情是指年度本轄區(qū)的甲乙類傳染病的首例病例(注意和上一年度的流行周期統(tǒng)一考慮,在一個流行周期內(nèi)不算首例病例,間隔一個最長潛伏期為首例)和重點(diǎn)防控傳染病散發(fā)疫情的處置情況。主要包括甲類和乙類傳染;可以造成人際傳播的急性傳染病本流行周期的首例病例;監(jiān)測方案規(guī)定的每個病例必須調(diào)查的傳染病病種。
、陔S機(jī)抽查一個月的疫情卡片,核實是否有漏掉的符合散發(fā)病例處置條件的病例,按照評估量表評估?珊捅┌l(fā)疫情處置規(guī)范指數(shù)、暴發(fā)調(diào)查率等指標(biāo)協(xié)同抽查。隨機(jī)抽取評估年度5起散發(fā)疫情,不足5起全查。評估量表中如果因病種本身的特征不需要開展的項目(如狂犬病不需要對傳染源進(jìn)行管理)可以標(biāo)化。
核實后未發(fā)現(xiàn)漏處置的散發(fā)疫情方可考核本指標(biāo),否則計零分。
、鄣梅
縣級=散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)(≥0.8為1)×指標(biāo)分值
散發(fā)疫情規(guī)范處置評估量表
評價內(nèi)容 權(quán)重 評價依據(jù)及分值 評分原則 結(jié)果和數(shù)量 得分
1.判定準(zhǔn)確 5 根據(jù)當(dāng)?shù)靥峁┑牟±拘畔⑦M(jìn)行判定。散發(fā)的判定符合以下條件:
①在一定區(qū)域或范圍內(nèi)發(fā)生的散在病例;
②各病例之間在發(fā)病時間和地點(diǎn)上沒有明顯聯(lián)系。 判定準(zhǔn)確得5分,不準(zhǔn)確不得分。
2.反應(yīng)及時 5 以接到病例報告時間為起點(diǎn),電話核實或現(xiàn)場調(diào)查在12小時內(nèi)響應(yīng)為及時。 反應(yīng)及時得5分,不及時不得分。
3.現(xiàn)場調(diào)查 40 ①調(diào)查已報告的病例和接觸者,搜索相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu);
②追蹤傳染源和密切接觸者,調(diào)查傳播途徑、確定易感人群、疫點(diǎn)等;
③檢驗方法符合要求,檢驗結(jié)果報告及時,對流行病學(xué)分析具有實際意義;
④數(shù)據(jù)邏輯關(guān)系合理,統(tǒng)計指標(biāo)使用準(zhǔn)確;
⑤階段性調(diào)查結(jié)論或建議有相應(yīng)數(shù)據(jù)支持,并對進(jìn)一步調(diào)查和處置具有指導(dǎo)意義。 每項各8分,每項少一個要素減1分,單項得分減完為止。
4.傳染源管理 20 ①根據(jù)流行特征制定傳染源管理措施;
②對已知傳染源實施醫(yī)學(xué)觀察或采取其他相關(guān)措施;
③傳染源管理相關(guān)數(shù)據(jù)收集、記錄完整。 ①、③項各5分,第②項10分。每項少一個要素減1分,單項得分減完為止。
5.控制措施 20 ①健康教育措施針對性強(qiáng),落實到位;
②適時開展應(yīng)急接種或預(yù)防性服藥;
③正確采取消殺等處理措施;
④在一個平均潛伏期內(nèi)無二代病例。 每項5分。每項少一個要素減1分,單項得分減完為止。
6.總結(jié)報告 10 ①根據(jù)流行病學(xué)、病原學(xué)和臨床學(xué)資料,撰寫流行病學(xué)調(diào)查報告,并對組織、技術(shù)等措施進(jìn)行評估;
②有關(guān)調(diào)查表格、數(shù)據(jù)、資料完整,分類整理、及時歸檔。 第①項6分,②項4分。每項少一個要素減1分,單項得分減完為止。
(2)基本數(shù)據(jù)收集與錄入
年 度 轄區(qū)散發(fā)疫情總數(shù) 處置散發(fā)疫情起數(shù) 處置疫情起數(shù)中
調(diào)查人數(shù) 處置人數(shù) 監(jiān)測樣品數(shù) 消殺面積數(shù)
、佥爡^(qū)散發(fā)疫情總數(shù):考核年度,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通過疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)報告并符合上述散發(fā)疫情標(biāo)準(zhǔn)的散發(fā)疫情(甲、乙類傳染。┛偲饠(shù)。
、谔幹玫纳l(fā)疫情總數(shù):考核年度,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行個案調(diào)查或疫點(diǎn)處理等處置的散發(fā)疫情總起數(shù)。
、壅{(diào)查人數(shù):考核年度,已處置的各起散發(fā)疫情被流行病學(xué)調(diào)查的人數(shù)之和。
、芴幹萌藬(shù):考核年度,已處置的各起散發(fā)疫情中被現(xiàn)場處置(醫(yī)學(xué)觀察、預(yù)防服藥與接種、健康教育與咨詢等)的人數(shù)之和。
⑤監(jiān)測樣品:考核年度,已處置的各起散發(fā)疫情中被監(jiān)測采取的各類樣品數(shù)之和。
、尴麣⒚娣e:考核年度,處置的各起散發(fā)疫情中現(xiàn)場環(huán)境被消毒殺蟲除害的面積(M2)之和。
(3)基本數(shù)據(jù)收集來源、方法
數(shù)據(jù)來源于縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)考核年度進(jìn)行散發(fā)病例調(diào)查的清單、疫情卡片、調(diào)查資料。
(4)資料目錄清單
、偌最悅魅静、乙類傳染病處置記錄、報告
、谛枰M(jìn)行個案調(diào)查的病種報告病例數(shù)與個案調(diào)查數(shù)量統(tǒng)計表
、凵l(fā)疫情處置工作報告
1.1.8網(wǎng)絡(luò)直報覆蓋率
指標(biāo) 指標(biāo)要求 適用對象
省 市 縣
傳染病網(wǎng)絡(luò)直報覆蓋率 100% √
(1)計算方法
采用網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)現(xiàn)行定義。
網(wǎng)絡(luò)直報覆蓋率=實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)/轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)×100%
、俑采w率:為實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)占轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)的百分率。根據(jù)衛(wèi)生部和省級提出的分地域年度網(wǎng)絡(luò)直報覆蓋率工作目標(biāo),達(dá)到目標(biāo)要求的比率視為覆蓋。如省級對某個地區(qū)的要求是70%覆蓋率,達(dá)到70%視為覆蓋。
、诘梅
縣級=網(wǎng)絡(luò)覆蓋率(達(dá)到信息化建設(shè)規(guī)劃要求的本區(qū)域網(wǎng)絡(luò)覆蓋比例為1)×指標(biāo)分值
(2)基本數(shù)據(jù)收集與錄入
年 度 轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù) 轄區(qū)內(nèi)實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)
、佥爡^(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù):為中國疾病監(jiān)測系統(tǒng)編碼維護(hù)子系統(tǒng)提供的有單位代碼的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)(A到J)。
、趯崿F(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù):轄區(qū)具備網(wǎng)絡(luò)報告條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù):為系統(tǒng)中單位代碼A至J的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)且在機(jī)構(gòu)編碼信息中“是否具備網(wǎng)絡(luò)報告條件”中勾選“是”的機(jī)構(gòu)。
(3)基本數(shù)據(jù)收集來源、方法
數(shù)據(jù)可從衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒,衛(wèi)生行政部門統(tǒng)計資料,疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)直報信息系統(tǒng)資料獲得。
(4)資料目錄清單
①轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)清單
、谳爡^(qū)網(wǎng)絡(luò)直報單位運(yùn)行情況統(tǒng)計表。
1.2.1冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)管理使用完好率
指標(biāo) 指標(biāo)要求 適用對象
省 市 縣
冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)管理使用完好率 100% √
(1)計算方法
冷鏈設(shè)備使用率=實際使用正常的各類冷鏈設(shè)備數(shù)/各類冷鏈設(shè)備總數(shù)×100%
冷鏈設(shè)備完好率=正常運(yùn)轉(zhuǎn)的設(shè)備數(shù)/實際使用的設(shè)備總數(shù)×100%
冷鏈裝備覆蓋率=符合冷鏈裝備標(biāo)準(zhǔn)的縣級數(shù)/縣級單位總數(shù)
、僭O(shè)備使用率:為實際使用的各類冷鏈設(shè)備占裝備的各類冷鏈設(shè)備總數(shù)的百分率。按省本級、含區(qū)的市級、縣級分層收集。為省、市、縣三級設(shè)備合計的設(shè)備使用率。目的考核裝備的配置合理性和冷鏈運(yùn)行狀態(tài)。
、谠O(shè)備完好率:是省本級的設(shè)備運(yùn)行情況。為實際使用完好的各類冷鏈設(shè)備占裝備的各類冷鏈設(shè)備總數(shù)的百分率。
③冷鏈裝備覆蓋率:是冷鏈裝備覆蓋情況,按《預(yù)防接種工作規(guī)范》裝備標(biāo)準(zhǔn),省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)全省的冷鏈裝備,并按冷鏈裝備計劃覆蓋所有的省、市、縣三級。
、艿梅
省級=設(shè)備使用率×30%指標(biāo)分值+設(shè)備完好率×30%指標(biāo)分值+冷鏈裝備覆蓋率×40%指標(biāo)分值
(2)基本數(shù)據(jù)收集與錄入
年度 現(xiàn)有冷鏈設(shè)備總數(shù) 實際使用冷鏈設(shè)備總數(shù) 省級冷鏈裝備總數(shù) 省級正常運(yùn)轉(zhuǎn)冷鏈設(shè)備數(shù) 轄區(qū)市級總數(shù) 達(dá)到裝備標(biāo)準(zhǔn)的市級數(shù) 轄區(qū)縣級總數(shù) 達(dá)到裝備標(biāo)準(zhǔn)的縣級數(shù)
、佻F(xiàn)有冷鏈設(shè)備總數(shù):考核年度,各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實際裝備的各類冷鏈設(shè)備數(shù)之和。包括冷庫(座)、速凍器、冰箱、冷藏箱、冷藏包、冷藏運(yùn)輸車。
②實際使用的冷鏈設(shè)備總數(shù):考核年度,各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實際使用的各類冷鏈設(shè)備數(shù)之和。
、凼〖壚滏溠b備總數(shù): 考核年度,省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實際裝備的各類冷鏈設(shè)備數(shù)之和。
、苁〖壵_\(yùn)轉(zhuǎn)的冷鏈設(shè)備數(shù):考核年度,省疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實際裝備的各類冷鏈設(shè)備能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)的各類冷鏈設(shè)備總數(shù),備用設(shè)備完好,計入正常運(yùn)行。
⑤轄區(qū)市級總數(shù):考核年度,轄區(qū)行政區(qū)劃為市級建制的市級總數(shù)。
、捱_(dá)到裝備標(biāo)準(zhǔn)的市總數(shù):考核年度,轄區(qū)達(dá)到國家冷鏈裝備標(biāo)準(zhǔn)要求的市級總數(shù)。
、咻爡^(qū)縣級總數(shù):考核年度,轄區(qū)行政區(qū)劃為縣級建制總數(shù)。
、噙_(dá)到裝備標(biāo)準(zhǔn)的縣級總數(shù):考核年度,轄區(qū)達(dá)到國家冷鏈裝備標(biāo)準(zhǔn)要求的縣級總數(shù)。
(3)基本數(shù)據(jù)收集來源、方法
數(shù)據(jù)來源省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)免疫規(guī)劃、設(shè)備管理部門冷鏈裝備計劃、臺帳、運(yùn)行和維護(hù)記錄、總結(jié)報告等。
(4)資料目錄清單
、偃±滏溠b備計劃(規(guī)劃)
、谌》质校ū炯墸、縣級設(shè)備配置計劃、實際擁有數(shù)量與使用情況統(tǒng)計表
、凼”炯壚滏溠b備數(shù)量與運(yùn)行情況統(tǒng)計表
、芾滏溠b備調(diào)研報告或免疫規(guī)劃督導(dǎo)報告(冷鏈管理部分)
1.2.2疫苗接種率
指標(biāo) 指標(biāo)要求 適用對象
省 市 縣
疫苗接種率 達(dá)到國家免疫規(guī)劃的要求 √ √ √
(1)計算方法
兒童疫苗接種率=實際接種某種疫苗適齡兒童人數(shù)/同期轄區(qū)某種疫苗應(yīng)接種適齡兒童人數(shù)×100%
①本指標(biāo)主要評價國家免疫規(guī)劃疫苗的接種率,隨著國家免疫規(guī)劃要求的疫苗種類變化進(jìn)行調(diào)整。
、谥饕闯R(guī)報告接種率考核轄區(qū)0-6歲完成國家免疫規(guī)劃疫苗的常規(guī)免疫情況,具體為:乙肝疫苗3劑次、卡介苗1劑次、脊灰疫苗4劑次、百白破疫苗4劑次、白破疫苗1劑次、麻風(fēng)疫苗1劑次、麻腮風(fēng)疫苗1劑次、乙腦減毒活疫苗2劑次、A群流腦疫苗2劑次、A+C群流腦疫苗2劑次、甲肝減毒活疫苗1劑次。
③得分
省、市、縣級=兒童疫苗接種率(達(dá)標(biāo)為1)×指標(biāo)分值
(2)基本數(shù)據(jù)收集與錄入
年度 疫苗種類與劑次 目標(biāo)人群年齡組 轄區(qū)應(yīng)接種某種疫苗兒童數(shù) 轄區(qū)實際接種某種疫苗兒童數(shù) 轄區(qū)應(yīng)接種某種疫苗的本地戶籍兒童數(shù) 轄區(qū)實際接種某種疫苗的本地戶籍兒童數(shù)
卡介苗
乙肝疫苗1
乙肝疫苗1(及時)
乙肝疫苗2
乙肝疫苗3
脊灰疫苗1
脊灰疫苗2
脊灰疫苗3
脊灰疫苗4
百白破疫苗1
百白破疫苗2
百白破疫苗3
百白破疫苗4
白破疫苗
衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)疾病預(yù)防控制工作績效評估標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)的通知
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