山東省菏澤市人民政府

菏澤市人民政府令
第10號


　　《菏澤市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置辦法》已經(jīng)2010年12月6日市政府第22次常務(wù)會議研究通過，現(xiàn)予發(fā)布。


市長：劉士合

二○一○年十二月二十一日


菏澤市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置辦法

　　第一章 總 則

　　第一條 為有效預(yù)防和準(zhǔn)確處置醫(yī)療糾紛，保護(hù)醫(yī)患雙方當(dāng)事人的合法權(quán)益，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《中華人民共和國治安管理處罰法》、國務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)和相關(guān)政策規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。
　　第二條 本辦法所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方當(dāng)事人因醫(yī)療行為引發(fā)的爭議。
　　第三條 本市行政區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置，除法律、法規(guī)另有規(guī)定外，適用于本辦法。
　　第四條 各級人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作的領(lǐng)導(dǎo)，督促有關(guān)部門依法履行職責(zé)，協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作中的有關(guān)問題。根據(jù)實(shí)際工作需要，可建立醫(yī)療責(zé)任保險制度或醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險基金制度。
　　衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作。
公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治安秩序，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的監(jiān)督指導(dǎo)，依法查處發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各類違法犯罪行為。
　　司法行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo)，并及時為患方提供法律援助。
　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)自身管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，確保醫(yī)療安全，并按照國家有關(guān)規(guī)定參加醫(yī)療責(zé)任保險。　
　　新聞機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，恪守職業(yè)道德，正確引導(dǎo)社會輿論，客觀公正地報道醫(yī)療糾紛�！　�
　　第五條 醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處置應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、依法處置、公平公正、及時便民、維護(hù)穩(wěn)定的原則。
　　第六條 患者合法權(quán)益依法受到保護(hù)�；颊咚�在單位和患者居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、村（居）民委員會，應(yīng)當(dāng)積極配合做好醫(yī)療糾紛的處理工作。
　　第二章 糾紛預(yù)防
　　第七條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)患者利益。
　　第八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示和責(zé)任追究制度、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)患溝通制度、安全責(zé)任制度，并應(yīng)設(shè)立醫(yī)療糾紛調(diào)處、投訴受理接待場所，以方便患方咨詢和投訴。
　　第九條 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均須制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，并報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和公安機(jī)關(guān)備案。
　　第十條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：
　　（一）嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)范；　
　�。ǘ�）恪守職業(yè)道德，增強(qiáng)責(zé)任心，關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者隱私；　　
　　（三）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平；　　
　　（四）在避免對患者產(chǎn)生不利后果的前提下，應(yīng)如實(shí)告知患方患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險、醫(yī)療費(fèi)用等情況，并及時解答患方咨詢，并書面記入病歷；　　
　　（五）書寫病歷資料要規(guī)范，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及相關(guān)資料。　　
　　第十一條 患者及其家屬應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：
　�。ㄒ唬┳袷蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度，維護(hù)正常醫(yī)療秩序；　
　　（二）如實(shí)向醫(yī)務(wù)人員陳述病情，配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診斷、檢查、治療和護(hù)理；　　
　　（三）按時支付醫(yī)療費(fèi)用；　　
　�。ㄋ模┌l(fā)生醫(yī)療糾紛后，依法表達(dá)意見和訴求，不得做出擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安秩序的行為�！　　　�
　　第三章 糾紛處置
　　第十二條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后，按照“調(diào)解自愿、調(diào)解優(yōu)先”的原則，醫(yī)患雙方可以采取自行協(xié)商或通過調(diào)解組織調(diào)解的方式解決。協(xié)商未果或調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的應(yīng)引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過仲裁、訴訟等方式解決。
　　公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療糾紛，索賠金額不超過1萬元的，可以與患者及其家屬自行協(xié)商解決；超過1萬元的，須通過調(diào)解組織調(diào)解或通過仲裁、訴訟等方式解決。　
　　患者及其家屬在自行協(xié)商、調(diào)解組織調(diào)解時，患方可推舉3～5名代表參加協(xié)商�！　�
第十三條發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定處置：
　　（一）啟動醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，及時組織醫(yī)療專家論證，將論證意見告知患者及其家屬，并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告，不得瞞報、緩報、謊報；　
　�。ǘ�）對病歷及實(shí)物存在異議時，按照雙方意愿，在醫(yī)患雙方當(dāng)事人共同在場的情況下，按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)封存和啟封現(xiàn)場實(shí)物及相關(guān)病歷資料；　　
　�。ㄈ�）患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，按照規(guī)定應(yīng)將尸體移放到太平間或者殯儀館，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定進(jìn)行尸檢；　　
　�。ㄋ模└嬷�患者及其家屬有關(guān)醫(yī)療糾紛處置的方法和程序，答復(fù)患者及其家屬的咨詢和疑問；　　
　�。ㄎ澹┨幹猛戤吅�，應(yīng)向衛(wèi)生行政部門提交醫(yī)療糾紛處置報告，如實(shí)反映醫(yī)療糾紛的發(fā)生經(jīng)過及處置情況�！　�
　　第十四條 衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療糾紛報告后，應(yīng)當(dāng)責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即采取一切有效措施，避免事態(tài)擴(kuò)大，派人趕赴現(xiàn)場跟蹤指導(dǎo)、協(xié)調(diào)處置工作，告知醫(yī)患雙方醫(yī)療糾紛處置程序、各自享有的權(quán)利和應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)，引導(dǎo)雙方當(dāng)事人依法妥善解決醫(yī)療糾紛。
　　第十五條 公安機(jī)關(guān)接到醫(yī)療糾紛報警，應(yīng)采取有效措施予以處置：
　　（一）立即組織警力趕赴現(xiàn)場；　
　　（二）會同衛(wèi)生、司法等部門及患方居住地基層組織開展教育疏導(dǎo)工作，制止過激行為，維護(hù)正常醫(yī)療秩序；　　
　�。ㄈ�）對非法停尸、打砸搶燒、借機(jī)滋事等各種嚴(yán)重影響正常醫(yī)療秩序的違法行為，要及時固定證據(jù)，依法處置；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；　　
　　第十六條 調(diào)解組織應(yīng)當(dāng)履行下列職責(zé)：
　�。ㄒ唬┓e極調(diào)解醫(yī)療糾紛， 防止醫(yī)療糾紛激化；　
　�。ǘ�）通過調(diào)解工作宣傳有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)學(xué)知識，正確引導(dǎo)醫(yī)患雙方當(dāng)事人依據(jù)事實(shí)和法律解決醫(yī)療糾紛；　　
　�。ㄈ�）向患者及其家屬或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療糾紛調(diào)解咨詢和服務(wù)；　　
　�。ㄋ模┱{(diào)解達(dá)成一致時，制作規(guī)范的書面調(diào)解協(xié)議書；　　
　　第十七條 保險公司應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)療糾紛理賠機(jī)構(gòu)，及早介入醫(yī)療糾紛處置工作，按照有關(guān)規(guī)定調(diào)查、核實(shí)。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的理賠申請，按照有關(guān)法律規(guī)定及保險合同約定進(jìn)行理賠。
　　第十八條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方可向調(diào)解組織申請調(diào)解。符合受理?xiàng)l件的，調(diào)解組織應(yīng)當(dāng)及時受理；需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
　　調(diào)解組織要積極有效組織調(diào)解工作，最大限度化解矛盾糾紛。經(jīng)調(diào)解確實(shí)達(dá)不成協(xié)議的，應(yīng)及時建議仲裁或訴訟。當(dāng)事人已通過仲裁、訴訟渠道解決醫(yī)療糾紛的，調(diào)解組織不再受理。
　　第十九條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定處置。
　　第二十條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事人可以直接向人民法院提起訴訟。當(dāng)事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟的，衛(wèi)生行政部門或調(diào)解組織不再受理；已經(jīng)受理的，應(yīng)當(dāng)終止處理或調(diào)解。
　　第二十一條 當(dāng)事人通過協(xié)商、調(diào)解、達(dá)成協(xié)議或由人民法院作出生效判決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議或者判決支付患者賠償費(fèi)用。
　　第四章 法律責(zé)任
　　第二十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列行為之一的，視情節(jié)輕重，分別采取相應(yīng)的處置措施：由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：
　�。ㄒ唬┻`反衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)范的；　
　�。ǘ�）由于不負(fù)責(zé)任延誤急危重患者的搶救和診治的；　　
　�。ㄈ�）隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；　　
　�。ㄋ模┪窗凑沼嘘P(guān)規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險的；　　
　�。ㄎ澹┪窗凑找�(guī)定經(jīng)患者或者其近親屬同意實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的；　　
　�。�六）未制定有關(guān)醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案的；　　
　　（七）未按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告重大醫(yī)療糾紛的；　　
　�。ò耍┢渌�依法應(yīng)當(dāng)給予處分的行為�！　�
　　第二十三條 患者或者其親屬及相關(guān)人員有下列行為之一的，由公安機(jī)關(guān)依法予以處理；構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任：
　　（一）聚眾占據(jù)診療、辦公場所，尋釁滋事，在診療、辦公場所拉橫幅、設(shè)靈堂、燒紙、貼標(biāo)語，或者拒不將尸體移放太平間、殯儀館，擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的；　
　　(二)阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員，或者侵犯醫(yī)務(wù)人員人身自由、干擾醫(yī)務(wù)人員正常生活的；　　
　�。ㄈ�）搶奪、損毀醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施、設(shè)備或者病例、檔案等重要資料的；　　
　　（四）圍堵、沖擊重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）、急診科、手術(shù)室等重要搶救場所的；　　
　�。ㄎ澹┯衅渌麌�(yán)重?cái)_亂醫(yī)療秩序行為經(jīng)勸說無效的。　　
　　第二十四條 新聞記者對真相未明、調(diào)查結(jié)果尚未作出結(jié)論的醫(yī)療糾紛進(jìn)行失實(shí)報道，或在報道中煽動對立情緒，造成嚴(yán)重社會不良影響的，依照國家有關(guān)規(guī)定予以處理。
　　第二十五條 調(diào)解組織及其人民調(diào)解員在醫(yī)療糾紛調(diào)解工作中，有嚴(yán)重失職或者違法違紀(jì)行為的，由有關(guān)主管部門依法予以處理。
　　第二十六條 衛(wèi)生、司法、公安等部門和保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)及其工作人員，在醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作中，玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，由其主管部門對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。　
　　第五章 附則
　　第二十七條 本辦法自2011年2月1日起施行。