Law-lib.com 2024-12-10 9:45:08 國(guó)家醫(yī)保局
《國(guó)家醫(yī)保局 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于完善醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)和執(zhí)行工作機(jī)制的通知》政策解讀
為深入貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革的重要指示批示精神,落實(shí)黨的二十大、二十屆三中全會(huì)精神和2024年《政府工作報(bào)告》有關(guān)部署,近日國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于完善醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)和執(zhí)行工作機(jī)制的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2024〕31號(hào),以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。《通知》在原有政策基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)和執(zhí)行工作機(jī)制,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)遵循并支持集中帶量采購(gòu)機(jī)制,鞏固深化藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)改革成果,讓更多患者受益。
《通知》重點(diǎn)從集采藥品耗材的進(jìn)院、使用、監(jiān)測(cè)、考核、反饋等各環(huán)節(jié)提出細(xì)化措施,體現(xiàn)出部門(mén)間協(xié)同監(jiān)管、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品的政策導(dǎo)向。
在進(jìn)院使用方面,要求地方在各批次集采執(zhí)行第3個(gè)月起開(kāi)展排查梳理,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快完成進(jìn)院工作。鼓勵(lì)村衛(wèi)生室、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店參加集采,方便群眾就近購(gòu)買(mǎi)中選藥品。要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升中選產(chǎn)品使用管理水平,完善內(nèi)部考核辦法和薪酬制度,加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng),合理優(yōu)先使用中選產(chǎn)品,制約無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)非中選藥品的行為。做好集采結(jié)余留用政策與支付方式改革激勵(lì)約束機(jī)制的銜接,綜合體現(xiàn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)和使用中選藥品耗材的正向激勵(lì)。
在監(jiān)測(cè)考核方面,加強(qiáng)集采品種掛網(wǎng)價(jià)格管理,強(qiáng)調(diào)中選產(chǎn)品應(yīng)及時(shí)按中選價(jià)掛網(wǎng),對(duì)價(jià)格高于相關(guān)政策規(guī)定的非中選產(chǎn)品采取暫停采購(gòu)、撤網(wǎng)等措施。健全常態(tài)化監(jiān)測(cè)機(jī)制,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)中選品種、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購(gòu)進(jìn)度、采購(gòu)量占比情況。明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)未完成約定采購(gòu)量或非中選產(chǎn)品采購(gòu)比例超過(guò)規(guī)定要求的,視為考核不合格;同時(shí),針對(duì)臨床需求發(fā)生重大變化的藥品、短缺藥、急搶救藥和季節(jié)性用藥等特殊品種優(yōu)化考核,不搞“一刀切”。
在供應(yīng)保障方面,要求健全省級(jí)層面的集采工作會(huì)商機(jī)制,省級(jí)醫(yī)保部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生健康及相關(guān)部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)等,暢通溝通渠道,會(huì)商處置醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映的供應(yīng)不足、配送不及時(shí)、選擇性配送等問(wèn)題。強(qiáng)調(diào)進(jìn)一步明確中選藥品持續(xù)穩(wěn)定供應(yīng)的具體要求,以及合理選擇其他替代藥品的例外措施。
在協(xié)同監(jiān)管方面,協(xié)同推進(jìn)行業(yè)綜合監(jiān)管,相關(guān)部門(mén)分析研判“帶金銷(xiāo)售”等不正之風(fēng)線(xiàn)索,對(duì)無(wú)故不按規(guī)定優(yōu)先使用中選藥品和耗材的醫(yī)療機(jī)構(gòu),采取提醒教育、約談、通報(bào)等措施,情節(jié)嚴(yán)重的由醫(yī)保、衛(wèi)生健康部門(mén)開(kāi)展聯(lián)合約談,必要時(shí)將有關(guān)線(xiàn)索移交,推動(dòng)形成鼓勵(lì)優(yōu)先使用中選藥品和耗材的導(dǎo)向。
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