Law-lib.com 2024-10-11 9:32:21 新華網(wǎng)
新華社北京10月10日電(記者徐鵬航)為強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督作用,更好動(dòng)員社會(huì)各界參與醫(yī)療保障基金監(jiān)督,切實(shí)維護(hù)基金安全,國(guó)家醫(yī)保局近日印發(fā)《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員管理工作的指導(dǎo)意見》,進(jìn)一步規(guī)范社會(huì)監(jiān)督員管理,促進(jìn)社會(huì)監(jiān)督員履職,推動(dòng)醫(yī)�；鹕鐣�(huì)監(jiān)督作用更好發(fā)揮。
國(guó)家醫(yī)保局大樓。(圖片來(lái)源:國(guó)家醫(yī)保局)
指導(dǎo)意見明確,社會(huì)監(jiān)督員主要從人大代表、政協(xié)委員、媒體代表、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)代表、有關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者、參保群眾及其他熱心醫(yī)療保障事業(yè)相關(guān)人士中選任。社會(huì)監(jiān)督員應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)了解醫(yī)保基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)、政策文件和醫(yī)療保障知識(shí)。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及參保人員使用醫(yī)�；鹎闆r進(jìn)行監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)并及時(shí)反饋醫(yī)保基金使用違法違規(guī)行為線索。對(duì)醫(yī)療保障部門及其工作人員依法依規(guī)履職等情況進(jìn)行監(jiān)督,提出完善醫(yī)保政策、優(yōu)化醫(yī)保管理、強(qiáng)化基金監(jiān)管等建議。
指導(dǎo)意見要求,健全社會(huì)監(jiān)督員管理機(jī)制、加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督員工作保障。社會(huì)監(jiān)督員由選任單位進(jìn)行組織管理,指定專門人員負(fù)責(zé)日常溝通和信息反饋工作。社會(huì)監(jiān)督員提供欺詐騙保違法違規(guī)線索,經(jīng)查證屬實(shí)的,按照醫(yī)療保障部門舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。探索健全社會(huì)監(jiān)督激勵(lì)機(jī)制,有顯著成績(jī)的,由醫(yī)療保障部門予以表?yè)P(yáng)。有條件的地方,可對(duì)社會(huì)監(jiān)督員參與監(jiān)督檢查等工作予以經(jīng)費(fèi)保障。
根據(jù)指導(dǎo)意見,國(guó)家醫(yī)保局負(fù)責(zé)統(tǒng)籌全國(guó)醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員管理工作,各省級(jí)醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌本地區(qū)醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員管理工作。各級(jí)醫(yī)療保障部門要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督工作的重要意義,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化責(zé)任落實(shí),推進(jìn)社會(huì)監(jiān)督常態(tài)化。
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