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  • 國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制:康復(fù)期適量運(yùn)動(dòng)避免心肌損傷

    Law-lib.com  2022-12-29 8:49:55  人民日?qǐng)?bào)


      感染新冠病毒對(duì)心臟會(huì)產(chǎn)生什么影響?感染和康復(fù)期如何正確補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?新冠病毒二次感染的可能性有多大?國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制組織相關(guān)專家進(jìn)行了解答。

      通過健康生活方式管理度過窗口期

      “新冠病毒感染大部分5至7天癥狀好轉(zhuǎn)、逐步康復(fù),但也有少數(shù)患者會(huì)累及心肌,一般發(fā)生在感染新冠兩周以后。出現(xiàn)比如心電圖發(fā)生一些變化,心動(dòng)過速或過緩,有時(shí)候有胸痛、胸悶氣短、心悸甚至?xí)炟实劝Y狀。”北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)周玉杰說,如果癥狀比較嚴(yán)重,要及時(shí)到醫(yī)院查心肌酶是否有變化。如果發(fā)現(xiàn)心肌酶成倍增高,醫(yī)生會(huì)根據(jù)其他相應(yīng)的檢查綜合判斷是否出現(xiàn)了心肌炎。出現(xiàn)心肌損傷,不要恐慌,可以通過健康的生活方式管理度過窗口期,從而逐漸修復(fù)。

      中青年感染者更容易導(dǎo)致心肌損傷。周玉杰分析,中青年活力強(qiáng),活動(dòng)量大,容易造成心肌損傷。這些人群在感染和康復(fù)期做到膳食均衡很重要,保持糖、脂肪、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)的均衡,工作和生活做到適度,最好不要熬夜。

      康復(fù)期的運(yùn)動(dòng)要適量。周玉杰表示,劇烈的有氧運(yùn)動(dòng)會(huì)造成心率很高、耗氧量增加,不利于心肌修復(fù);過度的無氧運(yùn)動(dòng)比如器械鍛煉等,會(huì)產(chǎn)生大量乳酸等代謝產(chǎn)物,在心肌里面堆積,對(duì)心臟的恢復(fù)也不利。要控制好運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,最好不要超過平時(shí)運(yùn)動(dòng)的1/3,兩周后再慢慢恢復(fù)到平時(shí)的運(yùn)動(dòng)量。

      有心血管疾病的感染者應(yīng)該格外注意保護(hù)心臟。周玉杰說,感染和康復(fù)期間要保持合理膳食,做到心態(tài)平衡,避免焦慮情緒。心血管疾病患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,不能隨意增減藥物。

      感染和康復(fù)期應(yīng)合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

      “要把營(yíng)養(yǎng)管理貫徹整個(gè)感染防治前中后全過程!北本﹨f(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任于康說,感染后,人的食欲會(huì)減弱一些,出現(xiàn)口苦、消化能力減退等現(xiàn)象,難以按照平時(shí)的飲食習(xí)慣補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。于康建議,一是少量多餐,以盡量達(dá)到平時(shí)食量;二是盡可能選擇易消化的食物,保證食物種類多樣化。

      癥狀好轉(zhuǎn)了,胃口有所恢復(fù),可以過渡到半流食。于康說,這時(shí)可以選擇酸奶、蛋羹、面條、加肉末的面片、魚肉、豆腐等,讓能量和蛋白質(zhì)攝入量慢慢提升?祻(fù)期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充要穩(wěn)妥?祻(fù)期的食物也要做到細(xì)和軟,吃飯要細(xì)嚼慢咽。經(jīng)過一段時(shí)間的康復(fù),再慢慢恢復(fù)到正常的飲食水平。

      一些老年人由于生活節(jié)儉,食物種類比較單調(diào),吃的素淡,身體營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)比較弱,感染之前體重偏輕甚至有輕度的營(yíng)養(yǎng)不良,導(dǎo)致免疫狀況不佳,感染后救治難度更大。于康建議,老年人平時(shí)飲食要盡可能做到食物多樣化、保持葷素搭配,在正常的飲食基礎(chǔ)上,可以考慮補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,比如蛋白粉、維生素礦物質(zhì)復(fù)合劑等,有助于保持身體抵抗力。

      同一個(gè)毒株二次感染概率極低

      中國疾控中心病毒病預(yù)防控制所所長(zhǎng)許文波介紹,目前發(fā)現(xiàn)的奧密克戎變異株亞型沒有出現(xiàn)有特征性的基因組突變,普遍都是境外輸入我國并流行的。此外,12月以來輸入病例中一共發(fā)現(xiàn)了31個(gè)奧密克戎變異株的亞分支,其中BA5.2和BF.7占優(yōu)勢(shì)。

      “同一個(gè)毒株二次感染的概率極低,就算感染也不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,因?yàn)槿梭w對(duì)同一個(gè)毒株的感染有免疫機(jī)制!北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)說,所謂的二次感染和多次感染,指的是病毒新的變異株出現(xiàn),發(fā)生免疫逃逸,出現(xiàn)再次感染。比如感染了奧密克戎變異株的BF.7亞分支,未來可能感染其他分支。因此個(gè)人還是要注意防護(hù),尤其是老年人等脆弱人群要做好預(yù)防,積極接種新冠病毒疫苗。

      抗病毒藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。王貴強(qiáng)表示,高齡老人、有基礎(chǔ)病的重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群,感染新冠病毒后要早發(fā)現(xiàn)、早治療,其中早期的抗病毒治療很重要。目前抗病毒治療有口服的小分子藥物可以使用。明確感染后,5天之內(nèi)使用效果更好,但小分子藥物有一定的副作用,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

      “有基礎(chǔ)病的老人,特別是臥床的老人,感染后發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)更大,需格外做好健康監(jiān)測(cè)!蓖踬F強(qiáng)說,患者家人或陪護(hù)人員要密切監(jiān)測(cè)老人的呼吸頻率和血氧數(shù)據(jù)。建議家里配備一個(gè)家用血氧儀,如果血氧低于95,需要給老人吸氧;如果血氧低于93,要及時(shí)送醫(yī)。


    日期:2022-12-29 8:49:55 | 關(guān)閉 |

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