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  • 中國銀保監(jiān)會有關部門負責人就《互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務監(jiān)管辦法》答記者問

    Law-lib.com  2020-12-15 9:28:22  銀保監(jiān)會網(wǎng)站


    為規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務,有效防范風險,保護消費者合法權(quán)益,提升保險業(yè)服務實體經(jīng)濟和社會民生的水平,日前,銀保監(jiān)會發(fā)布實施《互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務監(jiān)管辦法》(以下簡稱《辦法》)。銀保監(jiān)會有關部門負責人回答了記者提問。

    一、《辦法》修訂的背景是什么,修訂所遵循的原則是什么,主要包括哪些內(nèi)容?

    隨著互聯(lián)網(wǎng)技術在保險行業(yè)的不斷深入運用,互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務為保險銷售與服務的一種新形態(tài),深刻影響了保險業(yè)態(tài)和保險監(jiān)管。互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務在快速發(fā)展的同時也暴露出了一些問題風險隱患,給行業(yè)和監(jiān)管帶來了挑戰(zhàn)為規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務,有效防范風險,保護消費者合法權(quán)益,提升保險業(yè)服務實體經(jīng)濟和社會民生的水平,銀保監(jiān)會修訂頒布《辦法》。

    《辦法》修訂工作堅決貫徹落實中央精神和決策部署,注意把握以下工作原則:一是問題導向,堅決貫徹落實各項防風險措施;二是統(tǒng)籌推進,做到互聯(lián)網(wǎng)保險制度協(xié)調(diào)統(tǒng)一;三是服務實踐,做到監(jiān)管制度務實管用,提高可操作性;四是審慎包容,引導新型業(yè)態(tài)健康合規(guī)成長。

    《辦法》共5章83條,具體包括總則、基本業(yè)務規(guī)則、特別業(yè)務規(guī)則、監(jiān)督管理和附則。重點規(guī)范內(nèi)容包括:一是厘清互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務本質(zhì),明確制度適用和銜接政策;二是規(guī)定互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務經(jīng)營要求,強化持牌經(jīng)營原則,定義持牌機構(gòu)自營網(wǎng)絡平臺,規(guī)定持牌機構(gòu)經(jīng)營條件,明確非持牌機構(gòu)禁止行為;三是規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳,規(guī)定管理要求和業(yè)務行為標準;四是全流程規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)保險售后服務,改善消費體驗;五是按經(jīng)營主體分類監(jiān)管,在規(guī)定“基本業(yè)務規(guī)則”的基礎上,針對互聯(lián)網(wǎng)保險公司、保險公司、保險中介機構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)代理保險業(yè)務,分別規(guī)定了“特別業(yè)務規(guī)則”;六是創(chuàng)新完善監(jiān)管政策和制度措施,做好政策實施過渡安排。

    二、互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務的定義是什么,《辦法》的適用范圍包括哪些情況?針對線上線下業(yè)務融合,如何銜接適用監(jiān)管規(guī)則?

    《辦法》根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務本質(zhì)和發(fā)展規(guī)律,明確了“互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務”的定義,即“保險機構(gòu)依托互聯(lián)網(wǎng)訂立保險合同、提供保險服務的保險經(jīng)營活動!

    《辦法》規(guī)定,同時滿足以下三個條件的保險業(yè)務,即為互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務:一是保險機構(gòu)通過互聯(lián)網(wǎng)和自助終端設備銷售保險產(chǎn)品或提供保險經(jīng)紀服務;二是消費者能夠通過保險機構(gòu)自營網(wǎng)絡平臺的銷售頁面獨立了解產(chǎn)品信息;三是消費者能夠自主完成投保行為。

    《辦法》針對渠道融合情形規(guī)定了政策銜接適用方法:投保人通過保險機構(gòu)及其從業(yè)人員提供的保險產(chǎn)品投保鏈接自行完成投保的,應同時滿足本辦法及所屬渠道相關監(jiān)管規(guī)定。涉及線上線下融合開展保險銷售或保險經(jīng)紀業(yè)務的,其線上和線下經(jīng)營活動分別適用線上和線下監(jiān)管規(guī)則;無法分開適用監(jiān)管規(guī)則的,同時適用線上和線下監(jiān)管規(guī)則,規(guī)則不一致的,應堅持合規(guī)經(jīng)營和有利于消費者的原則。

    另外,保險機構(gòu)及其從業(yè)人員借助互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務名義進行線下銷售的,包括從業(yè)人員借助移動展業(yè)工具進行面對面銷售、從業(yè)人員收集投保信息后進行線上錄入等情形,應滿足其所屬渠道相關監(jiān)管規(guī)定,不適用本《辦法》。

    三、哪些機構(gòu)可以開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務?保險機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務應當滿足哪些條件?是否需要申請業(yè)務許可或進行業(yè)務備案?

    《辦法》規(guī)定,互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務應由依法設立的保險機構(gòu)開展,其他機構(gòu)和個人不得開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務。保險機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務,不得超出該機構(gòu)許可證(備案表)上載明的業(yè)務范圍。《辦法》所稱的保險機構(gòu),包括保險公司(含相互保險組織和互聯(lián)網(wǎng)保險公司)和保險中介機構(gòu)。保險中介機構(gòu)包括保險代理人(不含個人保險代理人)、保險經(jīng)紀人、保險公估人!掇k法》所稱的保險代理人(不含個人保險代理人)包括保險專業(yè)代理機構(gòu)、銀行類保險兼業(yè)代理機構(gòu)和依法獲得保險代理業(yè)務許可的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)。

    《辦法》規(guī)定了保險機構(gòu)及其自營網(wǎng)絡平臺應具備的條件,包括網(wǎng)站備案、信息系統(tǒng)、安全防護、等級保護、營銷模式、管理體系、制度建設、監(jiān)管評價等。

    保險機構(gòu)只要滿足《辦法》規(guī)定的條件,即可開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務,不需要申請業(yè)務許可或進行業(yè)務備案。不滿足規(guī)定條件的不得開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務,已經(jīng)開展的應立即停止通過互聯(lián)網(wǎng)銷售保險產(chǎn)品或提供保險經(jīng)紀服務,整改后滿足規(guī)定條件的可以恢復開展相關互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務。另外《辦法》強化事中事后監(jiān)管,從經(jīng)營范圍、險種限制、監(jiān)管措施、法律責任等幾方面做了規(guī)定。

    四、銀行能否經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務,有哪些要求?

    根據(jù)《辦法》,銀行類保險兼業(yè)代理機構(gòu)可以經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務。銀行類保險兼業(yè)代理機構(gòu)經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務,除了要滿足《辦法》對保險機構(gòu)的一般要求外,還要滿足針對銀行的專門要求:一是應通過電子銀行業(yè)務平臺銷售;二是應符合銀保監(jiān)會關于電子銀行業(yè)務經(jīng)營區(qū)域的監(jiān)管規(guī)定;三是不得將互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務轉(zhuǎn)委托給其他機構(gòu)或個人。

    五、對于互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)代理保險業(yè)務有哪些要求?

    互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)代理保險業(yè)務,要滿足《辦法》對保險機構(gòu)的一般要求。此外,《辦法》還針對互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)代理保險業(yè)務強化了以下要求:一是要求持牌經(jīng)營,互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)代理保險業(yè)務應獲得經(jīng)營保險代理業(yè)務許可;二是應有較強的合規(guī)管理能力、場景和流量優(yōu)勢、信息技術實力等;三是應實現(xiàn)業(yè)務獨立運營,與主營業(yè)務實現(xiàn)業(yè)務隔離和風險隔離;四是不得將互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務轉(zhuǎn)委托給其他機構(gòu)或個人五是加強消費者權(quán)益保護,建立售后服務快速反應機制。

    六、實踐中存在非保險機構(gòu)打擦邊球、涉嫌非法經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務的情況,《辦法》對此有哪些規(guī)定?

    《辦法》規(guī)定,互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務應由依法設立的保險機構(gòu)開展,其他機構(gòu)和個人不得開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務。《辦法》對非保險機構(gòu)的行為邊界作了明確規(guī)定,規(guī)定非保險機構(gòu)不得開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務,包括但不限于以下商業(yè)行為一是提供保險產(chǎn)品咨詢服務;二是比較保險產(chǎn)品、保費試算、報價比價;三是為投保人設計投保方案;四是代辦投保手續(xù);五是代收保費。

    七、《辦法》對自營網(wǎng)絡平臺是如何規(guī)定的,嚴格定義自營網(wǎng)絡平臺的意義是什么?

    為有效貫徹持牌經(jīng)營原則,《辦法》對自營網(wǎng)絡平臺做了嚴格、明確的定義:自營網(wǎng)絡平臺是指保險機構(gòu)為經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務,依法設立的獨立運營、享有完整數(shù)據(jù)權(quán)限的網(wǎng)絡平臺。只有保險機構(gòu)總公司設立的網(wǎng)絡平臺才是自營網(wǎng)絡平臺,保險機構(gòu)分支機構(gòu)以及與保險機構(gòu)具有股權(quán)、人員等關聯(lián)關系的非保險機構(gòu)設立的網(wǎng)絡平臺,不屬于自營網(wǎng)絡平臺,不得經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務。

    自營網(wǎng)絡平臺是保險機構(gòu)經(jīng)營互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務的唯一載體,更是加強監(jiān)管的主要抓手。《辦法》嚴格定義自營網(wǎng)絡平臺,并要求客戶投保頁面必須屬于持牌機構(gòu)自營網(wǎng)絡平臺,主要是為了全面強化持牌經(jīng)營理念,壓實保險機構(gòu)主體責任。另外,也有助于解決保險機構(gòu)獲取客戶信息的難題,有助于杜絕截留保費、平衡市場力量、控制渠道費用,有助于減少銷售誤導、促進消費者教育、保障行業(yè)長期穩(wěn)健發(fā)展。

    八、保險機構(gòu)從業(yè)人員能否從事互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務?關于互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳,《辦法》對保險機構(gòu)及其從業(yè)人員分別是如何規(guī)定的?

    當前保險機構(gòu)從業(yè)人員普遍通過微信朋友圈、公眾號、微信群、微博、短視頻、直播等方式參與互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳,為規(guī)范營銷宣傳行為、保障市場穩(wěn)定、促進就業(yè)和復工復產(chǎn),《辦法》規(guī)定保險機構(gòu)從業(yè)人員經(jīng)所屬機構(gòu)授權(quán)后,可以開展互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳。《辦法》強化了保險機構(gòu)的主體責任,從業(yè)人員開展互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳進行了針對性的嚴格規(guī)定。

    《辦法》強化了持牌機構(gòu)管理責任,提出了有關要求:一是保險機構(gòu)應為互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳建立一系列管理制度;二是保險機構(gòu)應開展營銷宣傳信息審核、監(jiān)測、檢查,并承擔合規(guī)主體責任;三是保險機構(gòu)應按照相關監(jiān)管規(guī)定對從業(yè)人員進行執(zhí)業(yè)登記和管理,標識其從事互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務的資質(zhì);四是保險機構(gòu)及其從業(yè)人員應慎重向消費者發(fā)送互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品信息。另外,《辦法》要求互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳活動應符合《廣告法》、金融營銷宣傳以及銀保監(jiān)會相關規(guī)定。

    關于從業(yè)人員營銷宣傳,《辦法》明確了具體要求:一是從業(yè)人員應在保險機構(gòu)授權(quán)范圍內(nèi)開展互聯(lián)網(wǎng)保險營銷宣傳二是從業(yè)人員發(fā)布的營銷宣傳內(nèi)容由所屬保險機構(gòu)統(tǒng)一制作;三是從業(yè)人員在營銷宣傳頁面顯著位置標明所屬保險機構(gòu)全稱及個人姓名、執(zhí)業(yè)證編號等信息。

    關于營銷宣傳內(nèi)容,《辦法》也做了針對性規(guī)定:一是開展營銷宣傳活動應遵循清晰準確、通俗易懂、符合社會公序良俗的原則;二是營銷宣傳內(nèi)容應與保險合同條款保持一致;三是營銷宣傳頁面應準確描述保險產(chǎn)品的主要功能和特點。

    九、保險機構(gòu)可以通過互聯(lián)網(wǎng)銷售哪些保險產(chǎn)品?經(jīng)營區(qū)域是否有限制?

    互聯(lián)網(wǎng)保險發(fā)展迅速,監(jiān)管制度需要為未來的發(fā)展預留政策空間,辦法》第五十二條、第五十八條對通過互聯(lián)網(wǎng)銷售的保險產(chǎn)品和經(jīng)營區(qū)域做了原則性規(guī)定,銀保監(jiān)會根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務發(fā)展階段、不同保險產(chǎn)品的服務保障需要,另行規(guī)定保險機構(gòu)通過互聯(lián)網(wǎng)銷售保險產(chǎn)品的險種范圍和相關條件。銀保監(jiān)會將及時頒布相關政策,保障政策有效銜接。

    十、《辦法》對互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務售后服務有哪些要求?

    《辦法》對互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務售后服務全流程提出經(jīng)營要求和服務標準一是要求保險機構(gòu)配置充足的服務資源,保障與產(chǎn)品特點、業(yè)務規(guī)模相適應的后續(xù)服務能力二是要求保險機構(gòu)充分披露信息,保障消費者的知情權(quán),告知消費者售后服務能否全流程線上實現(xiàn);三是對售后服務進行全面規(guī)范,提出批改、保全、退保、理賠和投訴處理等全流程服務標準,改善消費體驗。

    十一、銀保監(jiān)會及其派出機構(gòu)對互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務監(jiān)管是如何分工的?

    《辦法》規(guī)定,銀保監(jiān)會統(tǒng)籌負責互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務監(jiān)管制度制定,銀保監(jiān)會及其派出機構(gòu)按照關于保險機構(gòu)監(jiān)管分工實施互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務日常監(jiān)測與監(jiān)管。對互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務的投訴或舉報,由投訴人或舉報人經(jīng)常居住地的銀保監(jiān)局依據(jù)相關規(guī)定進行處理。銀保監(jiān)局可授權(quán)下級派出機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務相關監(jiān)管工作。

    互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務的特點之一是經(jīng)營突破了地域限制,消費者經(jīng)常居住地保險機構(gòu)所在地不一致是非常普遍的現(xiàn)象。對于互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務的投訴或舉報《辦法》明確由投訴人或舉報人經(jīng)常居住地的銀保監(jiān)局負責,便于投訴舉報第一時間得到處理,便于消費者與監(jiān)管機構(gòu)的溝通聯(lián)系,有利于保護消費者權(quán)益,同時通過增加違法違規(guī)成本倒逼保險機構(gòu)改進產(chǎn)品和服務。另外,相對于傳統(tǒng)保險業(yè)務,互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務借助信息系統(tǒng)的版本管理、系統(tǒng)日志、分級存儲等功能,可以更加方便地實現(xiàn)銷售行為可回溯,這也為監(jiān)管部門異地調(diào)查取證提供了便利。

    十二、《辦法》在防范化解風險方面有哪些規(guī)定?

    互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務涉眾面廣、模式眾多、問題復雜,在促進行業(yè)發(fā)展的同時帶來新的風險隱患,也給監(jiān)管帶來新的挑戰(zhàn)!掇k法》將防范化解風險放在首位:一是堅持“機構(gòu)持牌、人員持證”的原則,清晰界定持牌機構(gòu)的權(quán)利義務、壓實主體責任,并以負面清單形式明確非保險機構(gòu)的禁止行為;二是明確自營網(wǎng)絡平臺定義,要求投保頁面必須屬于保險機構(gòu)的自營網(wǎng)絡平臺;三是強化信息披露要求,保障消費者知情權(quán);四是強化網(wǎng)絡安全和客戶信息保護的要求;五是建立監(jiān)管信息系統(tǒng),加強信息報送,提高監(jiān)管的及時性、有效性和針對性。

    十三、《辦法》在消費者權(quán)益保護方面有哪些規(guī)定?

    消費者權(quán)益保護是金融保險監(jiān)管的出發(fā)點和落腳點,也是互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務健康發(fā)展的基礎!掇k法》修訂工作全程貫徹保護消費者權(quán)益的理念:一是規(guī)定不能有效管控風險、不能保障售后服務質(zhì)量的,不得開展互聯(lián)網(wǎng)保險銷售或保險經(jīng)紀活動;二是強化信息披露的要求,增加信息披露內(nèi)容,保障消費者知情權(quán);三是要求投保頁面必須屬于保險機構(gòu)的自營網(wǎng)絡平臺,保障交易安全;四是要求保險機構(gòu)建立售前售中售后的全流程服務體系,提升消費者滿意度;五是要求保險機構(gòu)建立客戶信息保護制度,構(gòu)建覆蓋全生命周期的客戶信息保護體系,防范信息泄露;六是為便利消費者,對互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務的投訴或舉報,由投訴人或舉報人經(jīng)常居住地的銀保監(jiān)局依據(jù)相關規(guī)定進行處理。

    十四、《辦法》在保護互聯(lián)網(wǎng)保險創(chuàng)新方面有哪些規(guī)定?

    互聯(lián)網(wǎng)保險不僅是銷售渠道,更是經(jīng)營方式和服務形態(tài),《辦法》在規(guī)范經(jīng)營、防范風險、劃清紅線的基礎上,鼓勵保險與互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈等新技術相融合,支持互聯(lián)網(wǎng)保險在更高水平服務實體經(jīng)濟和社會民生:一是鼓勵開發(fā)符合互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟特點、服務多元化保障需求的保險產(chǎn)品,讓保險與場景、技術合理融合;二是鼓勵拓展數(shù)據(jù)信息來源,運用數(shù)據(jù)挖掘、機器學習等技術提高保險業(yè)務風險識別和處置的準確性;三是支持保險機構(gòu)提升銷售和服務的透明化水平,可在自營網(wǎng)絡平臺提供消費者在線評價功能,為消費者提供參考;四是支持保險中介機構(gòu)開展基于數(shù)據(jù)創(chuàng)新應用的風險管理、健康管理、案件調(diào)查、防災減損等服務;五是推動監(jiān)管部門在有效防范市場風險的基礎上,創(chuàng)新監(jiān)管理念和方式,建立健全適應互聯(lián)網(wǎng)保險特點的新型監(jiān)管機制。


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