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  • 設(shè)立海事賠償責任限制基金申請書

    (2011-1-23 16:03:30)

    申請人______________________________(寫明姓名或名稱、住所地等基本情況)。

      

    請求事項____________________(要求設(shè)立海事賠償責任限制基金的數(shù)額)。

      請求理由:本申請人所屬(或承租、經(jīng)營、承保)的_____________(寫明船籍、船名等船舶基本情況),于_____________________分在__________(寫明港口或海域名稱及其經(jīng)緯度)發(fā)生海損事故(或申請人是救助人的,寫成“本申請人于______________________分在______<寫明港口或海域名稱及其經(jīng)緯度>在救助______<寫明船籍、船名等船舶基本情況>時發(fā)生海損事故”>,已給下列利害關(guān)系人造成經(jīng)濟損失_____(寫明已知的利害關(guān)系人的名稱、地址和通訊方法)

      根據(jù)《中華人民共和國海事訴訟特別程序法》第一百零一條的規(guī)定,特提出設(shè)立海事賠償責任限制基金申請。

      

     

     

     

    此致

    中華人民共和國____海事法院

      

    附:______________(相關(guān)證據(jù)材料)。

     

     

     

     

     

    申請人__________(簽章)

    __________________

     

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