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  • (2013)麗蓮民初字第418號(hào)

    ——浙江省麗水市蓮都區(qū)人民法院(2013-7-15)



    浙江省麗水市蓮都區(qū)人民法院
    民 事 判 決 書


    (2013)麗蓮民初字第418號(hào)



    原告:王××。
    原告:張甲。
    原告:魯×。
    原告:魯甲。
    法定代理人:張甲。
    四原告委托代理人(特別授權(quán)):吳××。
    被告:都××財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司××市××務(wù)部。住所地:浙江省××開發(fā)路××號(hào)。組織機(jī)構(gòu)代碼:66714161-0。
    訴訟代表人:麻××。
    原告王××、張甲、魯×、魯甲為與被告都××財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司××市××務(wù)部意外傷害保險(xiǎn)合同糾紛一案,于2013年5月10日向本院起訴,本院受理后,依法由審判員林映青獨(dú)任審判,于2013年6月8日公開開庭進(jìn)行了審理。原告王××、張甲、魯×、魯甲的委托代理人吳××,被告都××財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司××市××務(wù)部的訴訟代表人麻××到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
    原告王××、張甲、魯×、魯甲訴稱:2012年11月24日10時(shí)8分,原告親人魯乙駕駛浙江K×××××號(hào)半掛牽引車及浙KH302半掛車在上海市××星××路××處,與案外人李甲駕駛的車輛發(fā)生碰撞,10時(shí)11分李甲駕駛的車輛突然起步行駛,碰撞行走至李甲車前方的魯乙,并與由案外人李乙駕駛的車輛發(fā)生碰撞,致魯乙倒地受傷,搶救無(wú)效死亡。魯乙駕駛的車輛向被告投保了駕乘人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額每座30萬(wàn)元,保險(xiǎn)期限自2012年6月23日起至2013年6月23日。保險(xiǎn)責(zé)任中約定意外身故保險(xiǎn)責(zé)任為:被保險(xiǎn)人在駕駛機(jī)動(dòng)車或教練車的過(guò)程中,發(fā)生交通事故而遭受意外傷害,且自意外傷害事故發(fā)生之日起180天內(nèi),因該意外事故導(dǎo)致身故,保險(xiǎn)人按合同約定的保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任終止。原告就魯乙的意外死亡要求被告履行給付30萬(wàn)元保險(xiǎn)金責(zé)任,被告工作人員口頭告知認(rèn)為魯乙的死亡不屬保險(xiǎn)責(zé)任而不能給付保險(xiǎn)金。原告認(rèn)為,魯乙在駕駛車輛過(guò)程中因事故受傷搶救無(wú)效死亡,屬于被告承保駕乘人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任所致的身故,被告應(yīng)按保險(xiǎn)金額承擔(dān)給付魯乙身故保險(xiǎn)金責(zé)任。為此,請(qǐng)求判令:被告立即給付保險(xiǎn)金人民幣300000元。
    被告都××財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司××市××務(wù)部辯稱:一、標(biāo)的車輛向我公某投保,保險(xiǎn)期限自2012年6月23日0時(shí)起至2013年6月22日24時(shí)止。經(jīng)對(duì)比保單和行駛證,發(fā)現(xiàn)有關(guān)車輛信息已發(fā)生改變。我公某保單特別約定條款第9條約定承保車輛為浙K×××××和浙KJ696掛,而實(shí)際發(fā)生事故車輛的車牌是浙K×××××和浙KH302掛,說(shuō)明標(biāo)的車輛于投保后發(fā)生過(guò)轉(zhuǎn)讓。根據(jù)保險(xiǎn)法第49條第2款“保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,被保險(xiǎn)人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人,但貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)合同和另有約定的合同除外”和第4款“被保險(xiǎn)人、受讓人未履行本條第二款規(guī)定的通知義務(wù)的,因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任”。本案標(biāo)的車輛轉(zhuǎn)讓后未向我公某履行通知義務(wù)。而且車輛轉(zhuǎn)讓前我公某從未接到過(guò)該車輛的相關(guān)報(bào)案,事故發(fā)生在轉(zhuǎn)讓后,可證明該轉(zhuǎn)讓行為造成了標(biāo)的危險(xiǎn)程度顯著增加。根據(jù)保險(xiǎn)法和我公某特別約定條款,我公某不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。二、根據(jù)保單特別約定條款第4條“在保險(xiǎn)期間內(nèi),我公某承擔(dān)被保險(xiǎn)人乘坐或者駕駛機(jī)動(dòng)車輛并在該車輛行駛過(guò)程中于機(jī)動(dòng)車輛內(nèi)遭受意外,或者在為該車輛加油、加水、故障維修、換胎的臨時(shí)停放過(guò)程中遭受意外所致的保險(xiǎn)責(zé)任”,可以看到,我公某的保險(xiǎn)責(zé)任包括:1、在車輛行駛過(guò)程甲被保險(xiǎn)人處于車輛內(nèi);2、或者是在為車輛加油、加水、故障維修、換胎的臨時(shí)停放過(guò)程乙生的意外。通過(guò)交警出具的事故認(rèn)定書可知,事故發(fā)生時(shí),標(biāo)的車輛并沒(méi)有處于行駛過(guò)程中,被保險(xiǎn)人也不在車輛內(nèi),同時(shí)也不屬于加油、加水、故障維修、換胎的臨時(shí)停放過(guò)程。根據(jù)保險(xiǎn)法第13條第2款、第20條以及我公某的駕駛意外傷害保險(xiǎn)條款第26條的規(guī)定在合同保險(xiǎn)期間內(nèi),經(jīng)投保人和保險(xiǎn)人協(xié)商同意,可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。由此可見,本事故并不屬于我公某的保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)人不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償。三、本案中特約條款是雙方當(dāng)事人根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際情況而商定的合同內(nèi)容。根據(jù)法理特別優(yōu)先于普遍原則,特別約定條款的效力優(yōu)先于普通條款,我公某特約條款第4條為列明性條款,說(shuō)明解釋了我公某的保險(xiǎn)責(zé)任。該特別約定條款產(chǎn)生于投保人松某縣長(zhǎng)運(yùn)有限公某物流中心來(lái)我公某投保時(shí)由雙方協(xié)商約定而成,并非格式條款僅適用于投保人松某縣長(zhǎng)運(yùn)有限公某物流中心與我公某之間,對(duì)外不具有代表性和普遍性,一經(jīng)雙方某認(rèn)即產(chǎn)生效力。因此,特別約定條款合法有效,對(duì)合同雙方具有約束力。綜上,原告要求我公某賠償與法不符,與事實(shí)無(wú)據(jù),本事故我公某不承擔(dān)賠償,請(qǐng)求依法駁回原告的訴訟請(qǐng)求。
    為證明訴稱事實(shí),原告提供如下證據(jù):1、四原告戶籍證明,證明四原告的身份信息及與魯乙的親屬關(guān)系,是死者魯乙的第一順序合法繼承人;2、親屬關(guān)系證明,證明魯乙父親魯丙已死亡及四原告是死者魯乙的第一順序合法繼承人;3、公司某某基本情況、組織機(jī)構(gòu)代碼證,待證被告主體資格;4、道路交通事故認(rèn)定書,待證原告親人魯乙于2012年11月24日因交通事故意外死亡;5、魯乙駕駛車輛的機(jī)動(dòng)車行駛證,待證行駛證上的車輛識(shí)別代碼及魯乙駕駛的車輛識(shí)別碼、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)碼;6、短期健康保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)單,待證保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)責(zé)任,該保險(xiǎn)單特別約定的第9項(xiàng)中所約定的承保車輛與原告駕駛車輛的識(shí)別代碼及發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)碼均是相同的。被告質(zhì)證認(rèn)為:對(duì)證據(jù)真實(shí)性無(wú)異議,但對(duì)待證事實(shí)有異議,發(fā)生事故車輛的車牌號(hào)與保單承保車輛的車牌號(hào)不一致。
    被告為支持其抗辯主張,向本院提供1、松某縣長(zhǎng)運(yùn)有限公某物流中心的投保單,待證特別約定第4條、第9條的相某某定;2、保險(xiǎn)合同簽收回執(zhí),證明松某縣長(zhǎng)運(yùn)有限公某物流中心收到我公某的文件和保單。原告質(zhì)證認(rèn)為:對(duì)證據(jù)1,雖然事故時(shí)所駕駛的車輛的車牌號(hào)已換過(guò),但識(shí)別代碼及發(fā)動(dòng)車號(hào)與被告承保的團(tuán)體意外險(xiǎn)駕駛員所要求駕駛的車輛是同一輛。被告所承保的是團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)的標(biāo)的并不是車輛,而是車輛上的駕駛?cè)藛T。對(duì)證據(jù)2的真實(shí)性沒(méi)有異議,特別約定說(shuō)明雖有投保人簽章,但并沒(méi)有對(duì)該相關(guān)條款的含義作出說(shuō)明,而僅僅是將特別約定的內(nèi)容作了羅列。
    本院確認(rèn)以下事實(shí):2012年6月19日,松某縣長(zhǎng)運(yùn)有限公某物流中心向被告都××財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司××市××務(wù)部為浙K×××××重型普通半掛車(車輛識(shí)別代碼為L(zhǎng)VBS6PEB4AL031202,發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)為1410E021274)及浙KJ696掛重型半掛牽引車(車架號(hào)為L(zhǎng)A9BLF731ADLNM378,無(wú)發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào))投保駕駛團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)、附加團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn),約定投保人數(shù)為3人次,每座總保險(xiǎn)金額為30萬(wàn)元;以出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際駕乘人員為準(zhǔn);保險(xiǎn)期間自2012年6月23日0時(shí)起至2013年6月22日24時(shí)止。保單特別約定條款第4條載明“在保險(xiǎn)期間內(nèi),我公某承擔(dān)被保險(xiǎn)人乘坐或者駕駛機(jī)動(dòng)車輛并在該車輛行駛過(guò)程中于機(jī)動(dòng)車輛內(nèi)遭受意外,或者在為該車輛加油、加水、故障維修、換胎的臨時(shí)停放過(guò)程中遭受意外所致的保險(xiǎn)責(zé)任”。都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公某駕駛意外傷害保險(xiǎn)條款載明意外身故保險(xiǎn)責(zé)任為“被保險(xiǎn)人在駕駛機(jī)動(dòng)車或教練車的過(guò)程中,發(fā)生交通事故而遭受意外傷害,且自意外傷害事故發(fā)生之日起180天內(nèi),因該意外事故導(dǎo)致身故,保險(xiǎn)人按合同約定的保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任終止!痹撥囕v轉(zhuǎn)讓給麗水市中順汽車服務(wù)有限公某慶元分公某,變更車牌號(hào)為浙K×××××及浙KH302掛。
    2012年11月24日10時(shí)08分許,魯乙駕駛浙K×××××重型半掛牽引車牽引浙KH302掛重型普通半掛車行駛至上海市閔某區(qū)星中路近星友路口處,與李甲駕駛的滬L×××××越野車發(fā)生輕微碰撞。10時(shí)11分許,李甲駕駛越野車突然加速起步行駛,與行走至越野車右前方的魯乙發(fā)生相撞,并與李乙駕駛的滬B×××××貨車發(fā)生相撞,致魯乙倒地受傷,魯乙經(jīng)搶救無(wú)效死亡。原告王××系魯乙母親,原告張乙系魯乙妻子,原告魯×、魯甲系魯乙子女,因向被告保險(xiǎn)公某理賠發(fā)生糾紛,于2013年5月7日訴至本院。
    本院采信并據(jù)以認(rèn)定上述事實(shí)的證據(jù)有原告提供的原告戶籍證明、親屬關(guān)系證明、公司某某基本情況、組織機(jī)構(gòu)代碼證、道路交通事故認(rèn)定書、機(jī)動(dòng)車行駛證、短期健康保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)單,被告提供的投保單、保險(xiǎn)合同簽收回執(zhí)及當(dāng)事人庭審陳述。
    本院認(rèn)為:投保人松某縣長(zhǎng)運(yùn)有限公某物流中心向被告保險(xiǎn)人都××財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司××市××務(wù)部提出保險(xiǎn)要求,并交清保費(fèi),被告向原告簽發(fā)保險(xiǎn)單后,雙方簽訂的團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)和附加團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)合同成立有效。本案所涉車輛雖曾被轉(zhuǎn)讓,但根據(jù)保險(xiǎn)法相某某定,未履行通知義務(wù)的情形下,被告只能對(duì)因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任,F(xiàn)被告不能證明車輛所有權(quán)的轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度顯著增加,故不能以車輛轉(zhuǎn)讓未辦批改手續(xù)為由拒絕承擔(dān)賠償責(zé)任。駕駛團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)合同條款關(guān)于保險(xiǎn)責(zé)任中車輛臨時(shí)停放的情形約定為“在為該車輛加油、加水、故障維修、換胎的臨時(shí)停放過(guò)程中遭受意外所致的保險(xiǎn)責(zé)任”。被告主張被保險(xiǎn)人魯乙因下車檢查車輛而發(fā)生的意外事故不屬于上述四種情形,勿需承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。本案中,被保險(xiǎn)人魯乙在車輛發(fā)生輕微碰撞后,使車輛處于臨時(shí)停放狀態(tài)并下車檢查車輛,確認(rèn)車輛受損情況,判斷是否需要維修,屬于發(fā)現(xiàn)故障,是故障維修的一部分,符合合同約定,其在此過(guò)程乙生的意外事故,屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。王××、張甲、魯×、魯甲作為魯乙保險(xiǎn)合同利益繼承人要求被告支付保險(xiǎn)金,理由充分,本院予以支持。為此,依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第三十條、第四十二條之規(guī)定,判決如下:
    被告都××財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司××市××務(wù)部于本判決生效后三十日內(nèi)支付原告王××、張甲、魯×、魯甲保險(xiǎn)金300000元。
    如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
    案件受理費(fèi)5800元,減半收取2900元,由被告都××財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司××市××務(wù)部負(fù)擔(dān)。
    如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于浙江省麗水市中級(jí)人民法院。




    審 判 員 林映青








    二〇一三年七月十五日


    本件與原本核對(duì)無(wú)異


    代書記員 江煜劍





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